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早发冠心病患者的危险因素及冠脉病变特点研究
作 者: 胡泼
导 师: 王建安
学 校: 浙江大学
专 业: 心血管病学
关键词: 早发冠心病 危险因素 冠状动脉病变特点 冠脉造影
分类号: R541.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
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内容摘要
目的:探讨早发冠心病的危险因素及冠脉病变特点,为防治早发冠心病提供临床参考。方法:以浙江大学附属第二医院心内科2009.2-2012.2期间经冠脉造影诊断为早发冠心病的住院患者为研究对象,以同期同科非冠心病中青年患者、非早发冠心病患者为对照组,收集临床资料和冠脉造影结果,对早发冠心病危险因素及冠脉病变特点进行统计学分析。结果:与非冠心病组相比,早发冠心病组男性比例(57.7%vs.41.6%,P=0.014)、高血压病(49.7%vs.31.5%,P=0.005)、糖尿病(17.4%vs.7.9%,P=0.037)、吸烟(38.9%vs.7.88%,P=0.000)、饮酒(19.2%vs.6.82%,P=0.007)、冠心病家族史(20.6%vs.10.1%,P=0.046)、危险因素个数(2.15±1.22vs.1.37±1.22,P=0.000)、甘油三酯水平[(2.13±1.22)mmol/L vs.(1.78±0.87)mmol/L,P=0.025]、纤维蛋白原水平[(2.83±0.96)g/Lvs.(2.30±0.66)g/L,P=0.000]、载脂蛋白Al水平[(1.18±0.16)g/Lvs.(1.27±0.30)g/L,P=0.026],均有统计学差异。Logistic回归分析发现吸烟(OR=28.654,95%CI5.887~139.458,P=0.000)、冠心病家族史(OR=14.441,95%CI3.095-67.373,P=0.001)、高血压(OR=2.470,95%CI1.098-5.560,P=0.029)是早发冠心病的主要危险因素。与非早发冠心病组相比,早发冠心病组体重指数(24.27±3.13vs.23.44±3.11,P=0.038)、甘油三酯水平[(2.13±1.22)mmol/Lvs.(1.74±0.93)mmol/L,P=0.007]、单支病变(29.2%vs.11.3%,P=0.000)、心肌梗死发生率(44.6%vs.26.7%,P=0.001),均具有统计学差异。结论:高血压病、吸烟、冠心病家族史是早发冠心病的主要危险因素,提示遗传因素的重要作用。早发冠心病患者虽常表现为单支病变,但心肌梗死比率较高。
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全文目录
致谢 4-5 中文摘要 5-7 Abstract 7-10 第1章 引言 10-12 第2章 研究对象和方法 12-15 第3章 结果 15-28 第4章 讨论 28-32 第5章 结论 32-33 参考文献 33-38 综述 38-45 参考文献 41-45 作者简历 45
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)
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