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2007-2011年长春市猩红热流行特征分析

作　者: 战亚惠
导　师: 李波
学　校: 吉林大学
专　业: 公共卫生
关键词: 猩红热发病率流行特征
分类号: R515.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

猩红热（Scarlet Fever）是由产生红疹毒素的A组乙型溶血性链球菌感染而引起的一种急性呼吸道传染病，为我国法定乙类传染病之一。其临床症状主要为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑等，少数患者患病后由于变态反应可出现心肌炎、风湿热、急性肾小球肾炎及败血症性关节炎等并发症，严重者影响人们健康甚至威胁生命。近几年由于环境和某些不可知因素，严重侵袭性A组β型溶血性链球菌感染在一些欧美国家再次增多，在我国猩红热的发病率也居高不下，且发病数呈逐年上升趋势，在27种法定甲、乙类传染病中排位逐年前移，已由2003年的第17位上升至2008年的第12位。为更好的防治猩红热，减少其发病和危害，了解和掌握猩红热在长春市的流行特征，查找防治工作中的薄弱环节，本文通过疾病监测信息报告管理系统提供的数据，了解2007～2011年长春市猩红热发病水平、流行特征及流行趋势，从而为更好的制定防治策略、预测疫情趋势提供科学依据。目的：了解长春市2007~2011年猩红热三间分布及基本现状，根据长春市猩红热的流行特征和流行趋势，对防治策略、措施的效果进行评价，为预测疫情趋势和进一步制定预防控制措施提供科学依据。方法：本研究数据来源于疾病监测信息报告管理系统，利用描述性流行病学方法对长春市2007～2011年猩红热病例三间分布情况进行描述。从长春市网络直报系统导出EXCEL格式的监测数据，应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计数资料采用率和构成比指标。结果：1、长春市2007~2011年累计报告猩红热病例1990例，病例年平均发病率为5.39/10万，无死亡病例。其中，2007年猩红热发病率呈现相对较高的水平，2007~2010年发病率逐年降低，2011年又明显升高。2、2007~2011年各年度猩红热发病均呈明显的季节性波动，呈现两个发病高峰，即冬春季节高发。各年度每月均有病例出现，且发病高峰均在5、6月份，然后逐渐下降，至10~12月份第二次达到高峰，如此循环往复，发病最少的为2月份，各年度发病趋势基本一致。3、长春市共有14个区（县、县级市）。2007~2011年，全市除2010年九台市无猩红热病例外，其余各地区均有发病。各区2007~2011年发病趋势大致相同，均是2007~2010年逐年降低，2011年突然升高。农安县、九台市、德惠市、榆树市发病水平普遍较低。发病率最高的为2010年二道区，其次为2011年绿园。从整体来看猩红热病例主要集中集中在城区。城区发病总数为1180例，发病率为10.49（/10万），高于开发区的发病率。开发区发病总数为270例，发病率为7.24（/10万）；外县发病数为540例，发病率为2.46（/10万），可见开发区的发病率显著高于外县发病率。4、1990例病例中，男性发病1229例，占61.76%；女性发病761例，占38.24%。男女性别比例为1:0.62。男性发病数大于女性，男性猩红热发病率高于女性。5、猩红热发病年龄最小为2个月的婴儿，年龄最大为57岁。0~15岁猩红热发病率较高，其中以5~10岁年龄组发病率最高为64.14%。病例主要集中在0~15岁年龄组，其中5~10岁年龄组人群发病数最高占发病总数的59.15%。15岁以上病例数为130例，占病例总数的6.52%。6、长春市2007~2011年猩红热在各个职业中均有发生，发病数居首位的是学生，共发生917例，占病例总数的46.08%；其次为幼托儿童，发生558例，占发病人数的28.04%；再次为散居儿童，发生451例，占发病总数的22.66%。，可见猩红热病例大体分布在儿童和学生人群。发病数最少的为教师，发生5例，占病例总数的0.26%。结论：长春市2007~2011年累计报告猩红热病例1990例，病例年平均发病率为5.39/10万，无死亡病例。2007年猩红热发病率呈现相对较高的水平，2007~2010年发病率逐年降低，2011年又明显升高。各年度猩红热发病呈现两个发病高峰，分别在每年的5、6月份和10~12月份。城区发病率高于开发区的发病率，开发区的发病率高于外县发病率。1990例病例中，男女性别比例为1:0.62。猩红热发病年龄0~15岁猩红热发病率较高，其中以5~10岁年龄组发病率最高为64.14%。各个职业中均有发生，发病数居前三位的为学生、托幼儿童、散居儿童。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-12
第1章绪论  12-19
  1.1 病原学特点  12-13
  1.2 临床表现及危害  13-14
  1.3 猩红热流行特征  14-16
    1.3.1 人群分布特征  14
    1.3.2 时间分布特征  14-15
    1.3.3 地区分布特征  15-16
  1.4 控制猩红热流行的相关措施  16-18
    1.4.1 控制传染源  16
    1.4.2 切断传播途径  16-17
    1.4.3 保护易感人群  17-18
  1.5 研究目的和意义  18-19
第2章资料与方法  19-21
  2.1 研究对象  19
  2.2 研究内容  19
  2.3 研究方法  19-20
  2.4 统计分析  20
  2.5 质量控制  20-21
第3章结果  21-29
  3.1 长春市 2007～2011 年猩红热时间分布  21-24
    3.1.1 不同年份猩红热发病情况  21-22
    3.1.2 不同月份猩红热发病情况  22-23
    3.1.3 每年不同月份猩红热的发病情况  23-24
  3.2 长春市 2007~2011 年猩红热地区分布  24-25
    3.2.1 猩红热发病各区分布  24-25
    3.2.2 猩红热发病的城区、开发区、外县分布  25
  3.3 长春市 2007～2011 年猩红热人群分布  25-29
    3.3.1 猩红热发病的性别分布  25-27
    3.3.2 猩红热发病的年龄分布  27
    3.3.3 猩红热发病的职业分布  27-29
第4章讨论  29-36
  4.1 长春市 2007~2011 年猩红热时间分布分析  29-30
  4.2 长春市 2007~2011 年猩红热地区分布分析  30-31
  4.3 长春市 2007~2011 年猩红热人群分布分析  31-32
  4.4 长春市猩红热预防控制建议  32-36
第5章结论  36-37
参考文献  37-40
致谢  40

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