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医院补偿能力评价指标体系研究
作 者: 胡晓
导 师: 周典
学 校: 安徽医科大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 医院 补偿 指标体系 评价 管理
分类号: R197.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
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内容摘要
背景:医院的补偿能力高低直接关系到医院在经济活动中的物化劳动和活劳动消耗是否能够得到足额的补偿,其重要性不言而喻。医院补偿能力的评价又是提高医院补偿能力,提升医院管理水平和能力的有效手段,如何科学、准确、有效地评价医院的补偿能力成为当前医疗改革的重要课题。然而文献回顾国内有关医院补偿的研究情况,可知目前我国有关医院补偿的评价研究起步比较晚,还处于初步探索阶段,学者们在该领域仅仅开展了部分定性的理论研究,尚缺乏深入、系统、科学的定量研究,也并未形成成熟的医院补偿评价方法和体系。因此,开展医院补偿能力评价指标体系的研究,探讨如何科学、准确、有效地评价医院的补偿能力,不仅能为综合评价医院的补偿能力提供内容依据和量化标准,也为政府深化医院补偿改革提供参考依据,具有重要的现实意义。目的:本研究从医院管理工作的实际出发,立足于科学理论和方法,遵守科学性、系统性、可比性、导向性等原则,旨在建立一套科学、准确、有效的医院补偿能力评价工具。方法:(1)通过文献研究,界定医院补偿能力的内涵,归纳医院补偿能力评价指标,初步构建医院补偿能力指标体系;(2)运用因子分析法、相关系数法、聚类分析法三种统计学方法分别从不同的角度和目的对所构建医院补偿能力评价指标体系进行第一轮指标综合遴选,初步确立医院补偿能力评价指标体系,在此基础上运用Delphi法开展三轮专家咨询,汇总专家意见,通过指标筛选与修正,最终确定医院补偿能力评价指标体系;(3)应用层次分析法计算各项评价指标的权重,确立医院补偿能力评价指标权重体系;(4)结合统计分析方法对医院补偿能力评价指标体系进行可靠性分析,对医院补偿能力评价指标权重体系进行一致性检验,以确保所构建的医院补偿能力评价指标体系科学、准确、合理。结果:(1)经过多轮指标遴选,确立了医院补偿能力评价指标体系,共分为4项一级指标、23项二级指标;(2)赋予各级指标权重,确定了医院补偿能力评价指标权重,完成了指标量化;(3)针对医院补偿能力评价指标体系进行了可靠性分析,针对医院补偿能力评价指标权重体系进行了一致性检验,验证了所构建评价指标体系的可信程度。结论:本研究所构建的医院补偿能力评价指标体系,具有较好的科学性和可行性,为医院在新形势下评价医院补偿能力提供了一个客观、系统、易操作的模型工具。该评价指标体系不仅为综合评价医院的补偿能力提供了内容依据和量化标准,也为政府深化医院补偿改革提供了参考依据。由于医院补偿能力评价几乎涉及到医院管理的各个方面,是一项综合性强、涉及面广的工作,本文仅针对其进行了初步研究,尚处于探索阶段,相关深入研究将会在今后逐步展开。同时,由于课题经费、研究时间和自身水平的限制,希望在今后的应用实践中不断完善以构建科学、全面、准确、可操作的医院补偿能力评价指标体系。
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全文目录
摘要 7-9 Abstract 9-12 1 前言 12-15 2 材料与方法 15-23 2.1 研究内容 15-16 2.2 研究方法与技术路线 16-20 2.3 质量控制 20-23 3 结果 23-51 3.1 医院补偿能力评价指标体系的设计与构建 23-26 3.1.1 医院补偿能力的内涵界定 23 3.1.2 医院补偿能力评价指标体系的设计原则 23-24 3.1.3 医院补偿能力评价指标体系的初步构建 24-26 3.2 医院补偿能力评价指标的遴选研究 26-37 3.2.1 第一轮指标遴选 26-32 3.2.2 第二轮指标筛选与修正 32-37 3.3 医院补偿能力评价指标的权重研究 37-51 3.3.1 计算指标权重方法的比较分析 37-40 3.3.2 应用层次分析法确定评价指标权重 40-51 4 讨论 51-57 4.1 医院补偿能力评价指标体系的可靠性分析 51-55 4.1.1 专家积极系数考核 51-52 4.1.2 专家权威系数考核 52-53 4.1.3 专家协调系数考核 53-54 4.1.4 信度与效度检验 54-55 4.2 医院补偿能力评价指标权重体系的一致性检验 55-57 4.2.1 计算一致性指数 CI 55 4.2.2 确定平均随机一致性指数 RI 55 4.2.3 计算随机一致性比率 CR 55-57 5 结论 57-58 6 参考文献 58-64 7 附件 64-73 8 附录 73-75 9 致谢 75-76 综述 76-96 参考文献 94-96
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医院、综合医院
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