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新型呼出气冷凝液收集器的开发及其在临床中的应用研究

作　者: 吕晓红
导　师: 迟宝荣
学　校: 吉林大学
专　业: 内科学
关键词: 呼出气冷凝液收集器一氧化氮过氧化氢 pH值
分类号: R197.39
类　型: 博士论文
年　份: 2008年
下　载: 136次
引　用: 2次
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内容摘要

呼出气冷凝液（exhaled breath condensate,EBC）检查为新的呼吸道炎症状态检测方法,EBC检测作为一种完全无创的检测技术,对了解气道炎症,具有安全、可靠、简便等特点,并能连续收集气道呼出气冷凝液,反映肺部动力学变化,可动态监测气道炎症,评估药物疗效。本研究的目的是研制可监测呼气流速的新型EBC收集器,并对该装置收集到的EBC进行生化指标检测,以评价多种呼吸道疾病的气道内氧化应激、炎症状态的变化及程度。本实验研究得到如下学术进展:1、成功设计与研制了EBC收集器,该仪器为具有可监测呼气流速的新型EBC收集器。创新性的使用阻唾液套管,将流量传感器应用于EBC收集器,从控制每分钟通气量和减少唾液污染两个方面增强检测的准确度和可重复性。国内尚未见报导。2、利用研制的EBC收集器进行了20例健康志愿者EBC的收集,探讨了呼出气的流量、通气管类型、EBC收集器的冷凝温度、收集的时间、呼吸方式等对于EBC收集体积的影响。探讨了呼吸方式、EBC收集器的冷凝温度、通气管类型、EBC保存时间等对EBC内pH值、NO、H₂O₂测定的影响。根据结果得到本EBC收集器的较佳的收集方法是:收集的冷凝温度为:-15℃;收集时间为15min左右;使用通气管为阻唾液套管;呼吸方式为用口吸气用口呼气。检测时间是收集后立即检测。3、通过对20例支气管哮喘患者和20例COPD患者的EBC内的pH值、NO、H₂O₂的检测,探讨了这些炎症指标对于疾病的发生发展以及治疗效果判定所具有的评估价值。结果表明EBC内pH值、NO、H₂O₂的检测可以作为评估支气管哮喘及COPD的发生发展以及治疗效果的指标。

全文目录

提要  4-8
英文缩写词表  8-10
综述：呼出气冷凝液（EBC）的检测在呼吸系统疾病临床应用研究中的进展  10-30
  一、EBC检测的简介  11-19
  二、EBC 检测在呼吸系统疾病的应用研究  19-28
  三、EBC 检测存在的问题与应用前景  28-30
前言  30-32
实验一新型呼出气冷凝液收集器的制备  32-62
  一、新型呼出气冷凝液收集器的制备过程  32-39
    1、制备EBC 收集器的材料  32-33
    2.E BC 收集器制备的设计图  33-35
    3.E BC 收集器的基本组装  35-37
    4.E BC 收集器的改进  37-39
  二、应用研制的EBC 收集器进行EBC 的收集  39-55
    1.E BC 的收集以及对EBC 收集体积影响因素的研究  39-44
    2、收集因素对EBC 内pH 值、H202、NO 检测的影响  44-55
  三、讨论  55-62
    1.E BC收集器的开发与研制  55-56
    2、应用EBC收集器进行EBC的收集  56-58
    3.E BC 的收集与保存对检测物质的影响  58-62
实验二 EBC 的pH 值、NO、H202检测的临床应用研究  62-74
  一、实验对象  62-64
  二、实验材料与仪器  64
    1、实验材料  64
    2、主要仪器  64
  三、实验方法  64-65
    1. EBC 的收集  64
    2. EBC 内pH 值、NO、H202 的检测  64
    3、实验分组  64-65
    4、数据统计分析  65
  四、实验结果  65-71
    1、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 的收集结果  65
    2、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 内pH 值的检测结果  65-66
    3、支气管哮喘患者和COPD 患者治疗后EBC 内的pH 值检测结果  66
    4、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 的pH 值与肺功能之间的相关性分析  66-67
    5、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 内的NO 检测结果  67
    6、支气管哮喘患者和COPD 患者治疗后EBC 内的NO 检测结果  67-68
    7、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 的NO 与肺功能之间的相关性分析  68-69
    8、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 的H202 检测结果  69
    9、支气管哮喘患者和COPD 患者治疗后EBC 内的H202 检测结果  69-70
    10、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 的H202 与肺功能之间的相关性分析  70
    11、支气管哮喘患者和COPD 患者EBC 检测的pH 值、NO、H_2O_2 之间的相关性分析  70-71
  五、讨论  71-74
    1. EBC 的pH 值检测在呼吸系统疾病的应用  71
    2. EBC 的NO 检测在呼吸系统疾病的应用  71-72
    3. EBC 的H_2O_2 检测在呼吸系统疾病的应用  72-73
    4、呼吸系统疾病的EBC 检测物质的选择  73-74
结论与创新点  74-75
参考文献  75-92
附图  92-98
攻博期间发表的学术论文及其他成果  98-99
中文摘要  99-102
Abstract  102-105
致谢  105

新型呼出气冷凝液收集器的开发及其在临床中的应用研究

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