学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

动脉粥样硬化斑块易损性的研究

作　者: 陈文强
导　师: 张运
学　校: 山东大学
专　业: 内科学
关键词: 动脉粥样硬化易损斑块血栓形成基因转染血管内超声
分类号: R543.5
类　型: 博士论文
年　份: 2004年
下　载: 531次
引　用: 2次
阅　读: 论文下载

内容摘要

背景冠心病和脑卒中是严重危害人类健康的常见病和多发病,其病理基础是动脉粥样硬化(AS)。传统观点认为,AS是一个进行性的线性发展过程,由于脂质的沉积动脉内膜下的斑块逐渐增大突入管腔,造成管腔狭窄和组织缺血,最终导致急性心脑血管事件的发生,因此AS治疗的重点是AS斑块的消退。然而近年研究揭示了AS是一个稳定期和不稳定期交替的非线性过程,这一过程取决于斑块的易损性。易损斑块可导致斑块破裂和血栓形成,临床上表现为急性冠状动脉综合征(ACS)。研究表明易损斑块具有以下特征:(1)较薄的纤维帽;(2)较大的脂质核;(3)较多的炎性细胞浸润;(4)严重的内皮功能不全;(5)较强的凝血功能等。斑块是否破裂取决于内因—斑块的内在组织特性和外因—斑块所受的应力-应变关系的相互作用,内因起着主导作用。因此,早期识别易损斑块并进行有效地干预,对于急性心血管事件的预防具有十分重要的意义。研究动脉粥样硬化斑块不稳定的因素,促使易损斑块向稳定方向转变,是预防心脑血管事件的重要方法。然而,目前在AS易损斑块的研究领域中仍存在着许多重大问题:(1)尚未成功构建理想的与人类易损斑块相似的动物模型,以往构建的多为AS稳定斑块的动物模型,对研究易损斑块和斑块破裂的形态学、生物化学指标和分子生物学机制十分困难,因此成功建立易损斑块的动物模型,为易损斑块提供适宜的研究对象,具有十分重要的意义;(2)ACS中的斑块破裂和血栓形成主要来自回顾性的观察,斑块稳定性与斑块破裂及血栓形成的关系无前瞻性的研究证实,AS斑块易损性及其破裂的发生机制尚未明确;(3)AS斑块易损性和破裂的分子生物学机制尚未探明,全身的炎症指标能否作为预测斑块易损性的标志物?(4)目前仍缺少高分辨率的可显示斑块组织成分的影

全文目录

论文Ⅰ 动脉粥样硬化斑块易损性的实验研究  4-129
  中文摘要  4-12
  英文摘要  12-21
  符号说明  21-23
  前言  23-24
  材料与方法  24-41
  结果  41-50
  讨论  50-76
  结论  76-77
  附表  77-90
  附图  90-116
  参考文献  116-129
论文Ⅱ 动脉粥样硬化斑块易损性的临床研究  129-197
  中文摘要  129-134
  英文摘要  134-139
  符号说明  139-141
  前言  141-142
  材料与方法  142-151
  结果  151-154
  讨论  154-167
  结论  167-169
  附表  169-176
  附图  176-188
  参考文献  188-197
致谢  197-198
攻读学位期间发表的学术论文  198-199

动脉粥样硬化斑块易损性的研究

内容摘要

全文目录

相似论文