学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

财政分权、政府行为和公共卫生支出关系研究

作　者: 黄琨
导　师: 孙琳
学　校: 复旦大学
专　业: 财政学
关键词: 财政分权 财政卫生投入 政府竞争 转移支付
分类号: F812.45
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 209次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


健康权是最基本的公民权利,居民生存的基本健康服务不应该完全建立在其可支付能力的基础上,因而加大财政卫生投入是当代政府不可推卸的责任。然而,近年来我国居民医疗卫生费用却急剧增长,“看病贵,看病难”问题已经成了-个社会普遍现象,严重影响了人们享受基本医疗卫生服务的权利。伴随我国经济的高速增长,我国的政府卫生支出绝对额逐年增长,但政府卫生支出的增长速度却一直低于同期卫生总费用的增长速度,政府卫生支出占卫生总费用的比重逐年下滑,个人卫生支出占比却急剧增长,这与国际上各国在经济增长的同时逐渐加大财政卫生投入的主流趋势相悖。因此,研究财政卫生投入不足的内在原因对于当前我国正在实施的新医药卫生体制改革和和谐社会建设具有重要意义。本文通过对我国财政卫生支出现状的比较分析入手,在控制其他变量的情况下,着重考察了财政分权和政府竞争对我国财政卫生支出的具体影响,进一步完善分权对公共支出结构的扭曲效应分析。在本文的五个部分中,第一部分描述了我国财政卫生支出的现状以及进行了一定的国际比较,发现了我国当前的财政卫生支出存在政府和个人卫生支出结构不合理以及政府间负担结构也不合理的问题,从而引导我们研究分权和政府竞争对它的具体影响。第二部分详细综述了财政分权的理论基础、理论发展以及国内外的实证研究成果,指出了当前国内研究分权和公共卫生支出关系的文献不足。第三部分通过回顾我国财政分权和医疗卫生体制的制度演变,探讨了分权和公共卫生服务的内在逻辑。第四部分建立了若干基本回归模型,通过样本拆分和指标变换稳健性检验,得到了分权对财政卫生支出的具体影响。第五部分是主要结论及思考。本文通过理论阐述和实证分析,得到如下结论：(1)我国卫生事业的财权与事权不相匹配,上级政府的财政卫生投入偏小,下级政府却不堪重负。(2)财政分权促进了中部地区的财政卫生投入,遏制了东部地区的财政卫生投入,对西部地区的效应不确定(影响很小),政府竞争对财政卫生支出也造成了负面影响。(3)由于我国目前转移支付的内在缺陷,转移支付对财政卫生投入的刺激作用并没有地方财政收入大,转移支付恶化了地方公共卫生服务。

全文目录


摘要  6-7
Abstract  7-9
一、引言  9-18
  1.1 问题的提出  9-10
  1.2 我国公共卫生支出的现状  10-14
    1.2.1 我国公共卫生支出在各级政府间负担结构  11-13
    1.2.2 我国卫生总费用在政府和个人间的负担结构  13-14
  1.3 我国公共卫生支出的国际比较  14-16
  1.4 论文结构  16-17
  1.5 研究方法  17
  1.6 论文创新  17-18
二、文献综述  18-25
  2.1 财政分权与公共支出关系的理论基础  19-20
  2.2 财政分权与公共支出关系的理论发展  20-22
    2.2.1 财政分权与公共支出水平的研究  20-21
    2.2.2 财政分权与公共支出结构的研究  21-22
    2.2.3 国内财政分权与公共支出的理论研究  22
  2.3 财政分权与公共支出关系的实证研究  22-23
    2.3.1 财政分权与公共支出水平的研究  22-23
    2.3.2 财政分权与公共支出结构的研究  23
  2.4 转移支付与公共支出关系的研究  23
  2.5 国内公共卫生支出规模的研究  23-25
三、财政分权与公共卫生支出:制度变迁及理论逻辑  25-35
  3.1 中国财政分权及医疗卫生的制度变迁  25-29
    3.1.1 中国财政分权体制演变轨迹  25-27
    3.1.2 中国卫生投入体制演变轨迹  27-29
  3.2 财政分权与公共卫生支出的理论逻辑  29-35
    3.2.1 传统财政分权在中国的适用性  29-30
    3.2.2 政府行为和税收竞争  30-32
    3.2.3 政府激励和标尺竞争  32-33
    3.2.4 分权体制下的转移支付  33-35
四、实证检验及分析  35-47
  4.1 指标选取和模型设定  35-37
  4.2 实证结果  37-47
    4.2.1 基本模型  37-41
    4.2.2 稳健性检验  41-44
    4.2.3 分权的地区差异  44-45
    4.2.4 转移支付与公共卫生支出  45-47
五、结论及政策建议  47-49
  5.1 结论  47-48
  5.2 政策建议  48-49
参考文献  49-53
硕士期间公开发表论文  53-54
致谢  54-55

相似论文

  1. 推进城乡基本公共服务均等化路径研究,D630
  2. 财政分权体制下省际高等教育均衡发展研究,G647
  3. 我国财政专项转移支付法律制度完善研究,F812.45
  4. 教育转移支付的受益归宿研究,G40
  5. 中部农区城镇化动力机制及相关问题研究,C912.8
  6. 京津冀地区经济差距及财税政策调控研究,F812.7;F224
  7. 中部地区地方政府竞争力提升研究,F127
  8. 财政转移支付立法问题研究,F812.45
  9. 民族自治地方财政自治法律制度研究,D927
  10. 东北地区基本公共服务均等化问题研究,F812.7
  11. 地方政府收支、财政分权与通货膨胀,F822.5;F224
  12. 区域间公共品利益外溢的财政分析,F812.7
  13. 主体功能区划分下政府间财政转移支付模式优化研究,F812.45
  14. 我国居民的转移性收入与居民收入差距实证分析,F224
  15. 我国生态补偿横向转移支付动力研究和制度建构,X321
  16. 青岛政府竞争力研究,D625
  17. 基于公共服务均等化的政府间转移支付制度研究,F812.45
  18. 广东省基本公共服务区域底线均等问题研究,F812.2
  19. 推进“省直管县”财政管理体制改革研究,F812.2
  20. 完善生态转移支付制度的对策研究,F812.45
  21. 县级基本财力保障机制研究,F812.7

中图分类: > 经济 > 财政、金融 > 财政、国家财政 > 中国财政 > 财政收入、支出 > 财政支出
© 2012 www.xueweilunwen.com