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补肾解毒方治疗阴虚毒瘀型狼疮性肾炎的临床观察及对血清泌乳素的影响

作　者: 侯睿
导　师: 吴竞
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 狼疮性肾炎临床症状血清泌乳素补肾解毒方
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：1、通过临床观察补肾解毒方对阴虚毒瘀型狼疮性肾炎(LN)活动期患者的症状及实验室指标的影响,评价补肾解毒方联合西药治疗LN活动期的临床价值；2、通过对血清泌乳素(PRL)测定,探讨PRL与LN患者病情活动性及肾损害程度的关系；3、观察LN活动期患者治疗前后PRL的变化,评价补肾解毒方联合西药对PRL的临床疗效。方法：1、将42例LN活动期患者按简单随机抽样原则(随机数字表法)分成治疗组及对照组各21例,对照组根据病情予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗加补肾解毒方口服：比较每组治疗前后及两组治疗后的临床症状、临床证候积分及实验室指标；2、采用化学发光法检测42例LN活动期患者、15例LN相对静止期患者及15例健康体检者PRL水平。结果：1、LN活动期患者治疗前PRL水平明显高于LN静止期患者水平,(P<0.01),LN静止期患者PRL水平明显高于健康体检者水平(P<0.01)；2、治疗组临床疗效总有效率为90.5%,对照组临床疗效总有效率为76.2%,治疗组与对照组临床疗效总有效率差异有统计学意义；治疗组和对照组治疗后临床症状差异有统计学意义(P<O.05),其中治疗组在改善患者发热、心悸、手足心热方面的效果明显优于对照组(P<0.01),在改善患者面部红斑、口疮、口干方面的效果也优于对照组(P<0.05),在改善关节疼痛、浮肿方面无明显差异(P>0.05)；3、LN活动期患者PRL与LN肾损伤程度呈显著正相关(P<O.01),LN活动期患者PRL水平与抗双链DNA抗体(ds-DNA)滴度及SLEDAI评分水平呈显著正相关(P<0.01)；4、治疗组与对照组每组治疗后和治疗前比较,PRL、24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3,C4、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)实验室指标均有显著的改善(P<O.05),但是治疗组与对照组治疗后比较,除抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG无明显差异外,余实验室指标改善情况均为治疗组治疗后均优于对照组治疗后(P<0.05)。结论：1、LN患者血清PRL水平与LN患者病情活动有关,可将PRL作为判断LN病情活动性的指标之一。2、补肾解毒方配合西药治疗阴虚毒瘀型狼疮性肾炎活动期患者,在改善临床症状及提高整体临床疗效方面有着良好的效果,较对照组在改善某些实验室指标方面疗效显著,但对降低ANA及抗双链DNA抗体(ds-DNA)的阳性率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG方面未见有优于对照组的效果。

全文目录

中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
前言  7-8
临床资料与治疗方法  8-12
结果  12-16
分析与讨论  16-21
结论  21-22
参考文献  22-24
致谢  24-25
附录  25-31
文献综述  31-35
  参考文献  33-35
作者简历  35

补肾解毒方治疗阴虚毒瘀型狼疮性肾炎的临床观察及对血清泌乳素的影响

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