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不同麻醉方式下颈动脉内膜剥脱术疗效对比研究

作 者: 张扬
导 师: 木依提·阿布里米提
学 校: 新疆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 颈动脉内膜剥脱术 颈丛麻醉 全麻
分类号: R614
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 34次
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内容摘要


目的:探讨不同麻醉方式下颈动脉内膜剥脱术的疗效。方法:对27例颈动脉内膜剥脱术病例进行回顾性分析。以患者围手术期血流动力学波动性,心血管事件的发生,术后近远期并发症发生,术后30天及6个月卒中发生率为观察点,观察手术疗效,并根据不同麻醉方式进行分组,对比分析颈丛麻醉与全麻的优劣。结果:27例颈动脉内膜剥脱术病例,全麻组围手术期血流动力学的波动性、高血压的发生率大于颈丛麻醉组,术后周围神经损伤2例(7.4%),局部血肿明显者3例(11.1%),心血管意外1例(3.7%),肺部感染3例(11.1%)。围手术期无死亡病例,术后30天内脑卒中1例(3.7%),术后6个月再狭窄1例(3.7%)。颈丛麻醉组与全麻组比较,在术后心肺并发症、术后卒中发生情况方面无显著差别,在平均住院时间及平均手术时间上颈丛麻醉组短于全麻组,有统计学意义。结论:颈动脉内膜切除术是治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的有效手术方式;颈丛麻醉有利于血流动力学的稳定,降低高血压的发生。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
前言  9-11
资料与方法  11-15
  1 临床资料与收集  11
  2 纳入标准  11
  3 排除标准  11
  4 研究方法  11-14
    4.1 描述性分析  11
    4.2 实验分组  11-12
    4.3 颈从麻醉组与全麻组比较  12
    4.4 术前检查  12
    4.5 术前准备  12
    4.6 麻醉方法和监测  12-13
    4.7 手术方式  13-14
  5 统计分析  14-15
结果  15-19
讨论  19-28
小结  28-29
致谢  29-30
参考文献  30-34
综述  34-41
  参考文献  39-41
攻读硕士学位期间发表的学术论文  41-42
导师评阅表  42

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科手术学 > 麻醉学
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