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慢性肾脏病心脏病变及其危险因素分析

作　者: 彭道有
导　师: 岳华
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 慢性肾脏病危险因素超声心动图左心室肥厚
分类号: R692
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：通过对中老年慢性肾脏病(CKD)心脏病变发生率及其危险因素分析,旨在为临床防治CKD心血管并发症提供依据。方法：对2009年11月至2010年6月在我院肾病科住院且符合纳入标准的210例明确诊断的CKD2-5期患者,采用SPSS17.0软件对其超声及相关实验室、器械检查数据进行分析。结果：(1)心脏舒张功能减低较收缩功能减低超声检出率显著增高(P=0.000)；左房增大较左室增大检出率显著增高(P=0.000)；室间隔增厚(IVST)检出率也显著高于左室后壁增厚(LVPWT)检出率(P=0.000),左心室肥厚(LVH)发生率高于IVST检出率(P=0.001)。女性LVH发生率显著高于男性(P=0.000),然而若采用2007年欧洲高血压指南的诊断标准重新进行分析,两者并无统计学差异(P=0.068)。(2)IVST组收缩压、脉压、血肌酐值均高于无IVST组。LVPWT组除上述因素外血磷尚高于无LVPWT组,但在CKD5期的亚组分析中仅收缩压值与对照组相比有统计学差异。LVH组收缩压、脉压均高于无LVH组,而血红蛋白、体质指数则低于对照组,进一步Logistic回归分析提示仅贫血、体质指数有统计学意义。结论：(1)采用超声心动图检测心脏病变,根据公式计算的LVMI诊断阳性率最高,新的2007年欧洲高血压指南标准较目前广泛应用的标准可能更佳。(2)40-75岁的心血管疾病高危的CKD患者,收缩压升高、脉压增大、贫血、低体质指数、女性均可能是LVH的危险因素,且低体质指数、贫血可能是比收缩压更重要的独立危险因素。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
前言  9-10
研究内容与方法  10-12
  1 研究对象  10
  2 诊断标准  10-11
  3 质量控制  11
  4 统计学处理  11-12
结果  12-16
讨论  16-27
小结  27-28
致谢  28-29
参考文献  29-34
综述  34-43
  参考文献  39-43
攻读硕士学位期间发表的学术论文  43-44
导师评阅表  44

慢性肾脏病心脏病变及其危险因素分析

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