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127例首次住院银屑病病例临床分析
作 者: 谭美乐
导 师: 李建民
学 校: 广西医科大学
专 业: 皮肤病性病学
关键词: 银屑病 首次住院病例 实验室检查 回顾性分析
分类号: R758.63
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 116次
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内容摘要
目的:通过对广西医科大学第一附属医院皮肤科2002~2006年首次住院银屑病患者病例(Case of Initial In-Patient with Psoriasis,缩写CIIPP)进行回顾性分析,总结本地区银屑病的临床表现、实验室检查的特点,来揭示银屑病的某些发病规律,利于临床正确地诊断与治疗。方法:将127例CIIPP按年龄分为3组:少年组(<18岁)、中青年组(18~59岁)、老年组(≥60岁)。根据临床特点及诊断分型:寻常型银屑病(psoriasis vulgaris,缩写PV)、关节病型银屑病(psoriasis arthropathica,缩写PA)、脓疱型银屑病(psoriasis pustulosa,缩写PP)、红皮病型银屑病(psoriasis erythrodermia,缩写PE)。回顾性分析其发病季节、发病诱因、首次发病年龄、病程、发病类型、首发症状、首次发病部位、常见临床表现、实验室检查指标等,利用统计学分析得出相关结论。结果:①各年龄组发病类型有一定的差异,少年组以PP为主,较其它两组高(P<0.01)。②首次发病部位以头部最常见,中青年组发生率高于老年组(P<0.05)。③血常规:治疗前少年组白细胞(WBC表示)、中性粒细胞(N表示)升高发生率均较中青年组、老年组高(P<0.05);治疗前PA红细胞(RBC表示)、血红蛋白(HGB表示)减少发生率较PV高(P<0.05);治疗后WBC、N升高的发生率低于治疗前(P<0.05)。④尿常规:治疗前中青年组尿WBC阳性发生率较其他两组高(P<0.05)。治疗前PA尿WBC、尿蛋白阳性发生率较PV高(P<0.05)。治疗后尿WBC、尿潜血、尿蛋白阳性发生率较治疗前低(P<0.05)。⑤血清尿酸:治疗前PE血清尿酸升高发生率较其它三种类型高(P<0.05);⑥肝功能:治疗前PA低蛋白血症发生率较PV高(P<0.01),治疗后低蛋白血症发生率较治疗前低(P<0.01)。⑦血脂:治疗前PA血脂异常发生率较其它三种类型高(P<0.05);治疗后血脂异常较治疗前明显(P<0.05)。治疗后老年组血脂异常发生率较中青年组高(P<0.05)。⑧T细胞亚群:老年组T细胞亚群异常发生率高于中青年组(P<0.01)。结论:1.各年龄组发病类型有一定的差异,少年组以PP为主,中青年组及老年组以PV为主,有助于临床诊疗;2.首次发病部位以头部较多见,临床上须同相关疾病鉴别,以免误诊和漏诊;3.白细胞及中性粒细胞治疗前后水平变化提示银屑病与感染有关,银屑病的治疗应注意予有效的抗感染治疗;4.使用影响血脂代谢药物治疗时对老年组患者血脂影响更大,临床上注意密切监测及合理降脂治疗;5.PA患者血液红系、血脂代谢、肾脏及肝脏的改变均较为显著,提示该类型银屑病可能为系统性疾病。
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全文目录
一、论文 5-53 中文摘要 5-7 英文摘要 7-10 前言 10-12 资料与方法 12-13 结果 13-34 讨论 34-46 结论 46-47 展望 47-48 英文缩略表 48-49 参考文献 49-53 二、综述 53-59 银屑病肾损害早期诊断研究进展 53-57 参考文献 57-59 三、攻读硕士学位期间发表论文 59-60 四、致谢 60
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中图分类: > 医药、卫生 > 皮肤病学与性病学 > 皮肤病学 > 原因未明的皮肤病 > 牛皮癣(银屑病)
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