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脾气虚证唾液代谢组学的初步研究

作　者: 郑丽红
导　师: 黄穗平
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中西结合临床
关键词: 脾气虚证唾液代谢组学
分类号: R256.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

研究目的：本研究以中医理论“脾在液为涎”为突破口，以脾气虚证作为切入点，从唾液代谢组学角度探讨“脾气虚证”的科学内涵，且有望在脾气虚证辅助诊断的生物标志物方面有新的发现。研究方法：采用病证结合的方法，选择慢性胃炎、消化性溃疡病等脾气虚证患者为实验组，以正常人作为正常对照组，以慢性胃炎、消化性溃疡病等湿热蕴脾证患者为实验对照组。采用标准化的动态全唾液收集方法，唾液收集时间为上午9：30～10：30，受试者在安静房间，收集动态唾液，受试者咀嚼2g胶母5min，再将此期间分泌的唾液外吐于无菌痰杯内。收集的唾液在4℃下14000转／g离心20min，取上清分装后，立即检测或于—70℃保存待用。运用pH仪测定唾液的pH值，应用全自动生化分析仪测定唾液中的生化指标，应用核磁共振(NMR)等方法测定唾液的~1H NMR谱，并将其积分值进行中心化和比例换算，用Simca-P 10.0软件进行主成分分析(PCA)，以研究脾气虚证唾液的代谢特征。研究结果：(1)与正常对照组比较，脾气虚证组唾液的pH值及生化指标中钾(K)和氯(Cl)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比值(ALB／GLB)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、葡萄糖(GLU)和甘油三脂(TG)的含量无统计学意义(P＞0.05)。脾气虚证组唾液中钙(Ca)、镁(Mg)、磷(P)和尿素氮(BUN)的含量均明显高于正常对照组(P＜0.05)，而唾液中钠(Na)的含量明显低于正常对照组(P＜0.05)。湿热蕴脾组唾液中镁(Mg)、磷(P)、谷草转氨酶(AST)和甘油三脂(TG)的含量明显高于正常对照组(P＜0.05)，其中TG的含量也明显高于脾气虚证组(P＜0.05)。(2)实验各组唾液的典型~1H NMR谱的主成分积分值集中分布于椭圆形散点图(95％置信区内)的3个区域，脾气虚证组、湿热蕴脾组与正常对照组无明显交叉和重叠；湿热蕴脾组集中分布在左方，脾气虚证组集中在右上方，而正常对照组集中分布在右下方。进一步对~1H NMR谱变化值影响较大的两个主成分PC1和PC2的分析表明，与正常对照组相比，脾气虚证组唾液中则乳酸(1.34 ppm)、N-乙酰糖蛋白(2.1 ppm)、乙醇(1.18 ppm)等物质含量相对较高，而湿热蕴脾组唾液中主要是醋酸盐(1.9 ppm，1.94 ppm)、丙酸盐(1.06 ppm)、丙氨酸(3.78 ppm)含量相对较高。这提示脾气虚证、湿热蕴脾、正常人等三组之间唾液中的代谢网络存在明显的差异。研究结论：脾气虚证唾液的代谢谱明显偏离正常人群，提示“脾在液为涎”的中医理论具有科学性。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
第一部分文献研究  9-21
  1. 脾、涎、唾液关系研究  9-10
  2. 唾液的现代医学研究  10-14
    2.1 唾液的成分  10
    2.2 唾液的功能  10
    2.3 唾液检测在疾病诊断中的应用  10-14
  3. 中医脾气虚证与唾液的相关性研究  14-16
    3.1 动物实验研究  14
    3.2 临床基础研究  14-15
    3.3 临床应用研究  15-16
  4. 代谢组学研究现状  16-21
    4.1 代谢组学含义  17
    4.2 代谢组学研究内容和技术方法  17-19
    4.3 代谢组学在疾病诊断中的应用  19-21
第二部分脾气虚证唾液代谢组学的初步研究  21-36
  材料与方法  21-27
    1. 研究对象和试验分组  21
    2. 诊断标准  21-25
    3. 纳入标准  25
    4. 排除标准  25-26
    5. 研究方法  26-27
    6. 统计方法  27
  结果  27-32
    1. 一般资料比较  27
    2. 实验各组唾液的PH值情况  27
    3. 实验各组唾液的生化指标情况  27-30
    4. 实验各组唾液的~1H NMR图谱及模式识别分析  30-32
  讨论  32-35
  结语  35-36
参考文献  36-41
致谢  41

脾气虚证唾液代谢组学的初步研究

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