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针罐药结合治疗纤维肌痛综合征的临床研究

作　者: 岳阳
导　师: 蒋振亚
学　校: 成都中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 纤维肌痛综合征/针灸疗法走罐抑郁麦吉尔(MPQ)疼痛量表
分类号: R246.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 21次
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内容摘要

目的：观察针刺五志穴、背部河车路走罐配合阿米替林治疗纤维肌痛综合征的临床疗效及安全性,从而为本病治疗提供规范化的方案。方法：采用三中心、单盲、随机、对照研究方法,将96例符合纳入标准的患者按1：1：1比例随机纳入治疗组(针罐+西药组)、对照1组(针罐组)和对照2组(西药组)。针刺选五志穴,即双侧神堂、魂门、魄户、意舍、志室；走罐用背部河车路,即脊柱旁开0.5寸,1.5寸,3寸沿大椎到长强的三条垂直线,针罐隔天治疗一次,每周3次；西药用阿米替林,每天服1次；均治疗4周。主要指标：疼痛的改善,采用麦吉尔(MPQ)疼痛量表、压痛点数、疼痛的持续时间来评价疗效。次要指标：抑郁症状的改善,用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项来评价疗效。结果：治疗组愈显率60.6%,优于对照1组的18.2%和对照2组的16.1%(P值<0.000)；治疗组抑郁症状改善程度明显优于对照1组和对照2组(P值<0.000)；未发现所采用治疗方法有明显不良反应。结论：针罐药结合治疗纤维肌痛综合征较之其它两种方法(单纯针罐或药物)具有疗效优势,且安全性好。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
中英文缩略词表  7-8
引言  8-9
临床研究  9-16
  1 研究对象  9-11
    1.1 病例来源  9
    1.2 诊断标准  9-10
    1.3 纳入标准  10
    1.4 排除标准  10
    1.5 剔出与脱落标准  10
    1.6 观察中止标准  10-11
  2 研究方法  11-12
    2.1 随机方法  11
    2.2 对照方法  11
    2.3 盲法设计  11
    2.4 样本量估算  11-12
    2.5 技术路线  12
  3 治疗方法  12-13
  4 意外情况的处理  13
  5 临床观察指标  13-14
    5.1 安全性观测  13
    5.2 效应指标  13-14
  6 数据管理和统计分析  14
    6.1 数据管理  14
    6.2 统计分析  14
  7 质量控制  14-15
  8 临床疗效评定  15-16
结果  16-28
  1 病例总体情况  16-17
    1.1 各年龄段患者情况统计图  16
    1.2 性别分布情况统计图  16-17
    1.3 病程分布情况统计图  17
  2 病例分布情况  17-18
  3 基线均衡性  18-21
  4 治疗结果  21-27
    4.1 三组患者临床疗效评价比较  21-23
    4.2 治疗后三组患者各量表评分比较  23-27
  5 脱落病例分析  27
  6 安全性分析  27-28
讨论  28-36
  1 中医对纤维肌痛综合征的认识  28-29
  2 现代医学对纤维肌痛综合征的认识  29-31
  3 治疗方法依据  31-36
    3.1 选择五志穴依据  31-32
    3.2 选择河车路线走罐依据  32-33
    3.3 电针的运用  33-34
    3.4 选择阿米替林依据  34
    3.5 量表的选择与使用  34-36
结论  36-37
问题与展望  37-38
致谢  38-39
参考文献  39-41
综述  41-49
  参考文献  47-49
相关量表  49-52
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  52-53

针罐药结合治疗纤维肌痛综合征的临床研究

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