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布—加氏综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义

作　者: 邸桂新
导　师: 武变瑛
学　校: 河北大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 布-加氏综合征彩色多普勒超声介入治疗临床意义
分类号: R445.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 31次
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内容摘要

目的:分析布-加氏综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及临床意义。方法:回顾性分析我院2000年～2009年收治的35例介入治疗布-加氏综合征患者的相关临床资料,总结介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容并分析临床意义。结果:本组布-加氏综合征患者彩色多普勒超声均能正确区分其诊断分型,其中下腔静脉型16例,肝静脉型4例,混合型15例;下腔静脉型及混合型患者中2例发现深静脉血栓,肝静脉型及混合型患者中25例观测到肝短静脉,其中16例患者测量了肝短静脉汇入下腔静脉处频谱,肝功能Child-Pugh分级A、B级间肝短静脉汇入下腔静脉处最大血流速度比较,有显著性差异(P<0.001)。本组患者的总有效率达到94.5%。结论:①彩色多普勒超声对于布-加氏综合征的准确诊断具有重要价值。②根据超声征象布-加综合征可分为下腔静脉型、肝静脉型及混合型。③对于肝静脉型布-加综合征彩色多普勒超声可以明确肝静脉病变部位、类型、及通畅情况。④彩色多普勒超声通过对肝短静脉宽度及血流速度的测量对布-加综合征患者术前肝功能的评估具有一定的参考意义。

全文目录

摘要  5-6
Abstract  6-9
第1章前言  9-10
第2章布-加氏综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义  10-17
  2.1 资料与方法  10-11
    2.1.1 一般资料  10
    2.1.2 检查方法  10
    2.1.3 介入检查治疗方法  10-11
    2.1.4 Child-Pugh 分级  11
    2.1.5 疗效标准  11
    2.1.6 统计学分析  11
  2.2 结果  11-13
    2.2.1 超声诊断结果  11-12
    2.2.2 肝短静脉检查结果  12
    2.2.3 血管造影检查治疗结果  12-13
  2.3 讨论  13-15
    2.3.1 布加综合征的超声特征  13-14
    2.3.2 肝短静脉（副肝静脉）对于布加综合征术前肝功能分级具有重要价值  14
    2.3.3 布-加综合征介入治疗  14-15
    2.3.4 超声在介入治疗中的指导作用  15
  2.4 结论  15-17
参考文献  17-19
第3章彩色多普勒超声在布-加综合征诊断及术前评估中的应用  19-32
  3.1 研究目的  19
  3.2 研究的意义  19-20
  3.3 布加综合征的病因及病理学  20-21
    3.3.1 胚胎发育因素  20
    3.3.2 静脉内血栓形成  20
    3.3.3 布-加综合征组织学与病理学改变  20-21
  3.4 布-加综合征临床表现  21-23
    3.4.1 门脉高压的症状和体征  21-22
    3.4.2 下腔静脉高压的症状和体征  22-23
  3.5 布-加综合征的超声学改变  23-27
    3.5.1 肝静脉阻塞的声像图表现  23-25
    3.5.2 下腔静脉阻塞  25-27
  3.6 布-加综合征的造影表现  27-29
    3.6.1 肝静脉开口阻塞的造影表现  27
    3.6.2 肝小静脉闭塞症  27
    3.6.3 下腔静脉阻塞的造影表现  27-28
    3.6.4 肝静脉下腔静脉阻塞型的造影表现  28-29
  3.7 肝短静脉（副肝静脉）在布-加综合征诊断及术前评估中具有重要意义  29
  3.8 布加综合征鉴别诊断  29-30
    3.8.1 肝炎后肝硬化  29
    3.8.2 肝淤血  29-30
    3.8.3 两侧髂静脉闭塞  30
  3.9 布加综合征的介入治疗及超声在介入术前评估中的作用  30-32
参考文献  32-34
致谢  34-35
攻读硕士期间取得的科研成果  35

布—加氏综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义

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