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基于ET检测技术的网络成瘾康复治疗机制的初步研究

作　者: 杜宇鹏
导　师: 钟兰；朱天民
学　校: 成都中医药大学
专　业: 康复医学与理疗学
关键词: 康复 互联网成瘾综合症 脑电超慢涨落图 电针 认知行为疗法
分类号: R749.99
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 18次
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内容摘要


目的：以康复治疗方法为手段,初步探讨治疗网络成瘾综合症(Internet Addicction Disorder IAD)的可行性及应用前景,为IAD的治疗提供新的方法和思路。通过ET检测IAD患者脑内神经递质的变化,探讨针刺加心理综合康复治疗的神经生物学机制。方法：收集120例符合诊断标准的IAD患者,随机分为针刺+心理综合康复组(综合),针刺组和心理组。另设40例正常人志愿者为对照组,进行对照基线分析。针刺组应用南京产韩式穴位神经刺激仪选取合谷,太冲,内关,三阴交四穴,进行针刺治疗,治疗时间间隔为隔天一次,共治疗20次；心理组采用行为-认知疗法,由专业人员进行治疗,治疗间隔为每5天治疗一次,于下午4-5时进行,每次30分钟,连续治疗4次为一疗程,共治疗2个疗程；综合组采用针刺治疗加心理康复治疗的方法,针刺治疗同针刺组,心理治疗同心理组。分别观察治疗前后证候积分,IAD自评,ZUNG焦虑自评,安菲莫夫校字量表,脑电超慢涨落图(Encephalofluctuograph Technology ET)等指标的变化情况。结果：治疗后各量表评分显示,证候积分,IAD自评,ZUNG焦虑自评,SCL-90相关各因子比治疗前得分显著降低(P<0.05)；安菲莫夫校字量总阅、总删、工作速度、IMC比治疗前显著升高(P<0.05),错漏和错误率比治疗前显著下降(P<0.05)；脑电超慢涨落图s谱s2显著升高(p>0.05),s11显著下降(P<0.05)。a竞争图值显著升高(P<0.05)。三组治疗方法对IAD都有一定的疗效,治疗后三组间比较,综合组各量表值较针刺组和心理组有显著差别(P<0.05),综合组的治疗效果优于针刺组和心理组；针刺组和心理组之间无显著统计学差异,针刺和心理治疗方法无优劣之分。结论：(1)综合、针刺、心理治疗IAD都有一定的疗效。其中综合组疗效最显著,优于针刺和心理治疗方法；针刺和心理两种治疗方法之间对IAD的治疗无优劣之分。(2)综合治疗IAD的神经生物学机制可能与升高患者中枢神经的谷氨酸水平,降低多巴胺神经递质的水平有关。

全文目录


中文摘要  3-4
Abstract  4-6
目录  6-8
主要中英文缩略词对照表  8-9
引言  9-11
1 研究对象  11-13
  1.1 病例来源  11
  1.2 诊断标准  11-12
  1.3 纳入标准  12-13
  1.4 排除标准  13
  1.5 剔除或脱落标准  13
2. 研究方法  13-15
  2.1 样本含量  13-14
  2.2 分组方法  14
  2.3 盲法  14
  2.4 技术线路图  14-15
3 治疗方法  15-18
  3.1 针灸治疗组  15
  3.2 心理治疗组  15-16
  3.3 综合治疗组  16
  3.4 主要仪器选择  16
  3.5 观察方法与指标  16-17
  3.6 异常情况处理  17
  3.7 随访  17
  3.8 统计方法  17-18
4 研究结果  18-35
  4.1 一般情况分析  18
  4.2 基线分析  18-23
  4.3 治疗疗效统计分析  23-35
讨论  35-49
  1 现代医学对网络成瘾的认识  35-37
    1.1 互联网的影响  35-36
    1.2 人格素质观  36
    1.3 认知-行为观  36
    1.4 神经生理学变化  36-37
  2 祖国医学对IAD的认识  37-38
  3. 综合康复治疗对IAD的治疗作用  38-40
  4 脑电超慢涨落图(ET)S谱与IAD形成的关系  40-43
  5 α-竞争图与IAD患者大脑功能及认知障碍的关系  43-44
  6 网络成瘾患者大脑功能与情绪障碍的相关性分析  44-47
  7 疗效分析  47-49
    7.1 证候积分量表  47
    7.2 IAD自评量表  47
    7.3 SCL-90量表  47-48
    7.4 安菲莫夫校字量表  48
    7.5 s谱神经递质分析  48
    7.6 α竞争图  48-49
结论  49-50
问题与展望  50-51
致谢  51-52
参考文献  52-56
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  56-57

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 精神病学 > 其他精神病
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