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腹腔镜与开腹肝癌切除术临床对比研究
作 者: 祝子逸
导 师: 蔡秀军
学 校: 浙江大学
专 业: 外科学
关键词: 腹腔镜 肝癌 肝切除术 生存率 生存分析
分类号: R735.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2007年
下 载: 76次
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内容摘要
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目的：比较腹腔镜与传统开腹肝癌切除术的短期与长期疗效，评价腹腔镜肝癌切除术的可行性与安全性。方法：收集本院从1998年8到2006年5月的31例肝癌切除术作为实验组，并按年龄、性别、肿块大小、位置、肝硬化情况等匹配条件由电脑随机从同期进行的500多例传统开腹肝癌切除术中抽取31例作为对照组，比较两组的手术风险、术后恢复及随访结果。结果：30例腹腔镜肝癌切除术成功，1例因术中出血中转开腹肝癌切除术。腹腔镜组进食时间、住院天数分别为1.5(1—3)d及7.5(5—15)d，显著短于开腹组(p＜0.01)。术中出血量与手术时间分别为502.9(50—2000)ml及140.1(60—380)min，比开腹组略少，但差异无统计学意义(p＞0.05)。31例腹腔镜肝癌切除术后均无严重并发症发生。腹腔镜组与开腹组平均随访29.77(10—103)和29.9(8-74)月，腹腔镜组平均生存时间为59.34月，中位生存时间为70个月。腹腔镜组与开腹组的1、3、5年生存率分别为96.55％，60.47％，50.40％与96.77％，68.36％，50.64％。Log—Rank比较两组生存曲线无显著性差异(p=0.8535)。结论：腹腔镜组术后恢复快，住院时间短，近期疗效优于开腹组。长期随访2组病人存活率无差别。腹腔镜肝癌切除术安全、有效。
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全文目录
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肝肿瘤
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