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糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

作　者: 王新梅
导　师: 李怀臣
学　校: 山东大学
专　业: 呼吸内科
关键词: 慢性阻塞性肺病肺功能诱导痰
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）稳定期病人应用糖皮质激素治疗2周，观察肺通气功能的变化、诱导痰细胞学、eotaxin（嗜酸粒细胞趋化因子）、ECP（嗜酸粒细胞阳离子蛋白）的变化，从而探讨激素对稳定期慢性阻塞性肺病患者气道炎症和通气功能的影响。对象与方法收集稳定期COPD病人30例，所有病人予沙丁胺醇200ug喷雾行支气管舒张实验，并根据FEV₁提高率将病人分为A组（FEV₁提高率0-7％）和B组（FEV₁提高率8-14％）。行肺通气功能、诱导痰细胞学检查，同时，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测诱导痰eotaxin、荧光免疫法检测ECP浓度。所有病人均给予口服糖皮质激素0.5mg／kg／d，观察2周，结束后第一天复查肺通气功能、诱导痰细胞学、eotaxin及ECP。结果治疗前，A、B两组FEV1占预计值％差异无显著性（p＞0.05），治疗后B组FEV1占预计值％显著提高（p＜0.05），B组FEV1提高率为（17.7±3.4）％，A组FEV1提高率（6.8±2.8）％，两组比较有统计学意义（p＜0.05）。治疗前、后两组诱导痰细胞总数差异均无显著性（p＞0.05）；治疗前A组与B组嗜酸粒细胞％分别为（12.4±2.7）％、（24.1±3.6）％，B组明显高于A组，治疗后B组嗜酸粒细胞％为（11.6±1.9）％，较治疗前明显下降（p＜0.05）；治疗前A、B两组诱导痰eotaxin、ECP差异均有显著性（p＜0.05），治疗后B组诱导痰Eotaxin、ECP比治疗前显著下降（p＜0.05），而A组治疗前、后eotaxin和ECP差异均无显著性（p＞0.05），治疗后A组与B组比较eotaxin、ECP差异亦无显著性（p＞0.05）。FEV₁提高率与诱导痰嗜酸粒细胞比例、eotaxin及ECP均呈正相关(r分别为0.687、0.647、

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
符号说明  8-9
前言  9-11
材料和方法  11-15
结果  15-16
讨论  16-25
结论  25-26
附图附表  26-29
参考文献  29-33
综述  33-49
致谢  49-50
攻读学位期间发表的文章  50-51
学位论文评阅及答辩情况表  51

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

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