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火针治疗神经根型颈椎病临床观察

作　者: 何丽
导　师: 江钢辉
学　校: 广州中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 神经根型颈椎病火针痛证痹证
分类号: R246
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

研究目的:观察火针治疗神经根型颈椎病的疗效,并初步探讨火针治疗痛证、痹证的机理,为临床探索一种疗效确切、易于操作的新的治疗方法。研究方法:将神经根型颈椎病患者60例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用火针治疗,对照组采用电针治疗。两组选取相同穴位,3天治疗一次,10次为一疗程。两组患者均在治疗前及治疗1个疗程(30天)后进行症状、体征积分评定(20分法量表)、疼痛综合评定(简式McGill疼痛询问量表)、外周血单胺类神经递质测量。研究结果: 1.在总体疗效上,治疗组与对照组比较差异无显著意义(P>0.05),说明治疗组与观察组总体疗效一致,但治疗组治愈率和显效率分别是33.3%和46.7%,高于对照组。 2.在治疗前后症状体征积分差值方面,治疗组与对照组比较差异有较显著意义(P<0.05)。 3.在疼痛综合评定方面,治疗组和对照组在选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、PPI上的差异均有显著性意义(P<0.01),而PRI情绪分、VAS两组间差异无显著意义(P>0.05) 4.治疗组和对照组血浆5-HT、5-HIAA、NE治疗后均显著降低,与治疗前相比差异有非常显著性意义(P<0.01),两组之间治疗前和治疗后的差异均无显著性意义。研究结论: 1.火针疗法与电针疗法对神经根型颈椎病患者的症状、体征均有改善,但火针疗法的治愈率和显效率高于电针疗法。 2.火针疗法与电针疗法对神经根型颈椎病患者的疼痛均有改善,火针疗法的镇痛效果优于电针疗法。 3.火针疗法与电针疗法均可使神经根型颈椎病患者的外周血单胺类神经递质降低,两组的差异无显著性意义。

全文目录

引言  7-8
第一部分文献研究  8-16
  一、解剖生理、生物力学研究  8-10
  二、神经根解剖特点及病理改变  10-11
  三、颈椎病的发病病因  11
  四、祖国医学对颈椎病的认识  11-12
  五、治疗研究进展  12-15
  六、火针的历史发展及适应症  15-16
第二部分临床研究  16-22
  一、临床资料与研究方法  16-18
    (一) 病例来源  16
    (二) 诊断标准  16
    (三) 排除标准  16
    (四) 中止标准和剔除标准  16
    (五) 治疗方法  16-17
    (六) 观察指标  17-18
    (七) 统计学处理  18
  二、结果与分析  18-19
    (一) 两组患者治疗前一般情况比较  18
    (二) 两组患者总体临床疗效观察  18-19
    (三) 两组患者治疗前后疼痛积分比较  19
    (四) 两组患者治疗前后症状积分比较  19
    (五) 两组患者治疗前后实验室指标比较  19
    (六) 不良反应  19
  三、讨论  19-22
    (一) 火针疗法的中医机理探讨  19-20
    (二) 火针与艾灸及常规针刺的比较  20
    (三) 火针疗效的现代机理探讨  20-21
    (四) 关于外周单胺类递质与火针镇痛的关系  21
    (五) 进一步研究思路  21-22
结语  22-23
参考文献  23-26
附录  26-28
致谢  28

火针治疗神经根型颈椎病临床观察

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