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火针结合围刺电针治疗带状疱疹的临床研究

作　者: 王列萍
导　师: 张虹
学　校: 成都中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 针刺 火针 带状疱疹 随机对照试验
分类号: R246.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 63次
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内容摘要


目的：采用多中心随机对照临床试验,观察火针结合围刺电针治疗带状疱疹的临床疗效。方法：共66例病人纳入研究,并被随机分配进入治疗组和对照组。剔除病例3例,63例完成整个研究并纳入分析。治疗组采用火针结合围刺电针治疗,每日1次；对照组采用口服盐酸伐昔洛韦,每日2次。10天为1疗程。治疗前,治疗后第1天,治疗后第11天,分别观察疗效。结果：(1)两组一般资料无统计学差异,可比性较强(P>0.05)。(2)火针组的综合疗效评分优于西药组,统计学有显著差异(P<0.05)。火针组及西药组愈显率有显著差异性(P<0.05),总有效率无统计学意义。(3)火针组及西药组各自治疗前后的皮损面积都有显著差异(P<0.05),治疗后火针组和西药组的皮损面积无统计学差异(P>0.05)。(4)火针组及西药组治疗后结痂面积》50%所需时间没有统计学差异(P>0.05)。(5)火针组治疗后疼痛VAS评分较西药组有显著统计学差异(P<0.05)。(6)火针组与西药组治疗后疼痛恒定缓解》30%所需要的时间有统计学差异(P<0.05)(7)火针组第30天随访后遗神经痛发生率较西药组有显著性差异(P<0.05)。结论：(1)火针结合围刺电针能显著改善带状疱疹综合疗效评分。(2)火针结合围刺电针能显著减少带状疱疹的皮损面积。(3)火针结合围刺电针的方法能缩短带状疱疹疼痛恒定缓解》30%所需要的时间。(4)火针结合围刺电针治疗带状疱疹30天内疼痛发生率明显低于西药组。(5)火针结合围刺电针的方法安全性好。(6)火针结合围刺电针操作简单,成本低廉,疗效好,适宜临床运用推广。

全文目录


中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
缩略词表  8-9
前言  9-11
临床资料  11
1 研究对象  11-14
  1.1 受试者的来源  11
  1.2 诊断标准  11-12
    1.2.1 中医诊断标准  11-12
    1.2.2 西医诊断标准  12
  1.3 纳入标准  12
  1.4 排除标准  12-13
  1.5 剔除  13
    1.5.1 剔除标准  13
    1.5.2 剔除处理  13
  1.6 脱落  13-14
    1.6.1 脱落标准  13
    1.6.2 脱落处理  13-14
  1.7 中止原则  14
2 研究方法  14-19
  2.1 样本数估算  14
  2.2 随机分组方法及隐藏  14-15
  2.3 盲法  15
  2.4 技术路线  15-16
  2.5 治疗方法  16
    2.5.1 治疗组所用器械材料  16
    2.5.2 对照组所用药物  16
  2.6 治疗措施  16-17
    2.6.1 火针结合围刺电针组(治疗组)  16-17
    2.6.2 西药组(对照组)  17
  2.7 观察指标  17-19
    2.7.1 带状疱疹综合疗效评分  17-18
    2.7.2 疱疹评价指标  18
    2.7.3 疼痛评价指标  18
    2.7.4 后遗神经痛发生率  18
    2.7.5 安全性指标  18-19
    2.7.6 安全性结论  19
    2.7.7 依从性评价  19
  2.8 统计分析  19
3 研究结果  19-25
  3.1 治疗前基线情况分析  19-21
  3.2 治疗结果比较  21-25
    3.2.1 火针组、西药组治疗前后综合疗效评分的对比  21-22
    3.2.2 火针组、西药组治疗前后疱疹皮损面积对比  22-23
    3.2.3 火针组、西药组治疗后结痂面积≥50%所需时间对比  23
    3.2.4 火针组、西药组治疗前后疼痛VAS评分对比  23-24
    3.2.5 火针组、西药组疼痛恒定缓解≥30%需要时间对比  24
    3.2.6 火针组、西药组后遗神经痛发生率对比  24-25
    3.2.7 火针组、西药组依从性对比  25
    3.2.8 火针组、西药组安全性对比  25
4 讨论  25-34
  4.1 祖国医学对带状疱疹的认识  25-26
  4.2 现代医学对带状疱疹的认识  26-27
  4.3 带状疱疹的治疗  27-29
    4.3.1 祖国医学治疗疱疹的概况  27-29
    4.3.2 现代医学治疗疱疹的概况  29
  4.4 火针治疗带状疱疹方案的选择依据  29-31
  4.5 围刺电针治疗带状疱疹方案的选择依据  31
  4.6 穴位的选择依据  31-32
  4.7 此次临床研究的特点  32-34
结论  34-35
问题与展望  35-36
致谢  36-37
参考文献  37-39
附件1 综述  39-47
  参考文献  45-47
附件2 带状疱疹综合疗效评分  47-48
附件3 疼痛视觉模拟定级  48
附件4 疼痛缓解程度  48-49
在读期间公开发表的学术论文  49-50

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用 > 皮肤病、性病科
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