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我国现阶段农村预防接种服务模式研究

作　者: 章月影
导　师: 王广斌
学　校: 同济大学
专　业: 公共管理
关键词: 农村预防接种服务模式政府市场化
分类号: R186
类　型: 硕士论文
年　份: 2005年
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引　用: 4次
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内容摘要

世界卫生组织(WHO)认为预防接种是最经济、有效、方便的预防儿童传染性疾病的公共卫生措施之一。我国预防接种工作在计划经济时期取得了巨大成功,疫苗针对性疾病的发病率逐年下降。但是,近年来计划免疫工作有所滑坡,尤其是农村地区的免疫接种率下降幅度很大。究其原因,是现行农村预防接种服务模式走入了困境。针对当前中国农村的实际,为实现公平、高效的公共卫生服务目标,建立一种新型预防接种服务模式,已成为亟待解决的任务。本文试以我国农村预防接种传统服务模式的现行问题为切入点,主要采用比较分析和案例分析相结合的研究方法,从服务公平性和可得性、效率、服务质量、公众需求、人员素质、三级预防保健网络等方面剖析了我国农村预防接种传统服务模式现行问题的背景和深层次原因,提出了我国现阶段农村预防接种服务模式应遵循的原则,并借鉴国外先进经验和做法,建立了在我国农村预防接种服务领域引入“政府主导,公共职能和市场机制相结合”的新型预防接种服务模式,同时对其作用、实际应用条件和应注意的问题进行分析,最后提出我国农村预防接种服务模式的路径选择。该研究旨在通过对我国现阶段农村预防接种服务模式的研究,深入分析预防接种服务实践中存在的突出问题,提出新的实践模式,进而为我国公共卫生服务的不断完善提供一定的参考作用。

全文目录

1 引言  9-13
  1.1 问题的提出  9
  1.2 研究目的和意义  9-10
  1.3 研究思路和方法  10-11
  1.4 目前研究现状综述  11-13
2 预防接种相关理论及国外预防接种服务模式研究  13-25
  2.1 公共产品及公共卫生服务理论  13-21
    2.1.1 公共产品相关理论  13-15
    2.1.2 国内外公共产品供给模式的启示  15-18
    2.1.3 公共卫生服务相关理论  18-20
    2.1.4 我国政府在公共卫生领域的职能变迁  20-21
  2.2 预防接种相关理论  21-23
  2.3 国外预防接种服务模式及对我国的借鉴  23-25
3 我国农村预防接种传统服务模式现行问题与产生背景剖析  25-38
  3.1 我国农村预防接种传统服务模式  25
  3.2 我国农村预防接种传统服务模式现行问题  25-36
    3.2.1 公平性与可得性降低  26-30
    3.2.2 效率降低  30-32
    3.2.3 服务质量降低  32
    3.2.4 公众的部分需求得不到有效满足  32-33
    3.2.5 农村三级医疗预防保健网络几近崩溃  33-35
    3.2.6 业务技术人员素质低  35-36
  3.3 我国农村预防接种传统服务模式现行问题产生背景  36-38
    3.3.1 农村卫生投入和补偿机制变化  36-37
    3.3.2 农村医疗卫生机构产权制度改革  37
    3.3.3 乡镇行政区划调整  37-38
4 我国现阶段新型农村预防接种服务模式的建立  38-52
  4.1 我国新型农村预防接种服务模式建立的原则  38-41
    4.1.1 公共性原则  38-39
    4.1.2 公平原则  39-40
    4.1.3 效率原则  40-41
    4.1.4 因地制宜原则  41
  4.2 我国新型农村预防接种服务模式的建立  41-49
    4.2.1 筹资机制  42-46
    4.2.2 运作过程  46-47
    4.2.3 控制与评价  47-49
  4.3 新型农村预防接种服务模式的作用  49-52
    4.3.1 实现公共职能与市场机制的有机结合  49-50
    4.3.2 促进政府职能转变和机构精简  50
    4.3.3 加强医防结合  50-51
    4.3.4 增强公平性和提高效率  51-52
5 新型农村预防接种服务模式的应用  52-58
  5.1 新型农村预防接种服务模式应用的保障机制  52-54
    5.1.1 成熟完善的市场机制  52
    5.1.2 规范化的政府职能  52-53
    5.1.3 完善的法律制度  53
    5.1.4 民主化的决策和监督  53-54
    5.1.5 新技术的支持  54
  5.2 新型农村预防接种服务模式应用中注意问题  54-56
    5.2.1 注重实效  54-55
    5.2.2 合理界定利益三方功能定位  55
    5.2.3 防止“诚信丧失”乃至贪污腐化  55-56
  5.3 我国农村预防接种服务模式的路径选择  56-58
结束语  58-59
参考文献  59-63
MPA在读期间发表的论文  63

我国现阶段农村预防接种服务模式研究

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