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理冲生髓饮干预卵巢癌的临床与实验研究

作　者: 邱丽楠
导　师: 韩凤娟
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 卵巢癌 理冲生髓饮 临床研究 VEGF GLUT-1
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


[目的]：1.观察理冲生髓饮对于卵巢癌术后化疗患者的近期临床疗效及中药对化疗的减毒增效作用,并对理冲生髓饮的药物安全性进行初步的评价。2.观察理冲生髓饮对Fischer344大鼠卵巢癌动物模型血管内皮生长因子VEGF和葡萄糖跨膜转运蛋白GLUT-1表达的影响,探讨理冲生髓饮的抗肿瘤作用机制。[方法]：1.临床研究：卵巢癌术后患者采用理冲生髓饮联合TC方案化疗。选择卵巢癌术后化疗患者40例,随机将其分为治疗组(理冲生髓饮+化疗)和对照组(化疗),每组20人。以中医症候疗效、毒副反应和免疫功能指标来评价理冲生髓饮联合化疗治疗卵巢癌术后患者的临床疗效,并初步评价药物的安全性。2.实验研究：采用DMBA局部埋线诱导法建立Fischer344大鼠卵巢癌动物模型,计算抑瘤率；HE染色观察各组肿瘤细胞的形态学变化;免疫组化方法检测模型组、理冲生髓饮组和桂枝茯苓丸组VEGF和GLUT-1蛋白的表达,应用图像分析系统测定阳性指数(PI)。[结果]：1.在改善中医症候疗效方面,治疗组总有效率85%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)；毒副反应及安全性指标观察结果显示,治疗组白细胞,血红蛋白和血小板计数及肾、膀胱反应情况与对照组比较具有统计学意义(P<0.01)；治疗组患者的CD3、CD4、CD8治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。2.理冲生髓饮组抑瘤率为53.13%,与模型组和桂枝茯苓丸组比较有统计学意义(P<0.01)；理冲生髓饮对诱发的卵巢肿瘤组织形态改变明显,光镜下恶性改变的组织分化较好,局部可见坏死；与模型组和桂枝茯苓丸组比较,VEGF和GLUT-1表达阳性指标均有统计学意义(P<0.01)。[结论]：临床研究：1.理冲生髓饮可以改善卵巢癌术后化疗患者腹胀、腹痛、纳差、乏力、恶心、面色黧黑等不良症状。2.理冲生髓饮可以有效地预防并治疗化疗所致的白细胞、血红蛋白、血小板下降等不良反应,同时可以抑制卵巢癌术后化疗患者尿素氮、肌酐值的升高,蛋白尿和血尿症状得以改善。3.理冲生髓饮可以提高卵巢癌术后化疗患者CD3、CD4、CD8水平。实验研究：1.理冲生髓饮对卵巢癌组织的生长有明显的抑制作用,抑瘤率可达53.13%。2.理冲生髓饮可以抑制卵巢癌肿瘤组织VEGF和GLUT-1的表达。

全文目录


缩略语表  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-11
文献综述  11-29
  一、祖国医学对于卵巢癌的认识  11-19
    1. 卵巢癌病名的研究  11-12
    2. "癥瘕"病因病机的研究  12-14
    3. "癥瘕"的治则治法  14-16
    4. 中医药对于卵巢癌的治疗  16-19
  二、现代医学对于卵巢癌的认识  19-29
    1. 卵巢癌的发病机理  19-24
    2. 卵巢癌的西医治疗  24-29
临床研究  29-42
  一、资料与方法  29-34
    1. 病例资料  29-30
    2. 分组方法  30
    3. 治疗方法  30-31
    4. 观测指标  31
    5. 中医证候疗效评定  31-32
    6. 毒副反应及安全性评价  32-33
    7. 统计学方法  33-34
  二、结果  34-36
    1. 中医证候疗效  34
    2. CD3、CD4、CD8检测  34
    3. 不良反应  34-36
  三、讨论  36-42
    1. 理冲生髓饮方药分析  36-40
    2. 疗效分析  40-42
实验研究  42-57
  一、材料与方法  42-47
    1. 实验材料  42-43
    2. 实验方法  43-47
  二、结果  47-50
    1. Fischer344大鼠一般状况的观察  47
    2. 抑瘤率  47-48
    3. 肿瘤细胞形态学观察  48
    4. 肿瘤细胞中VEGF与GLUT-1蛋白表达的结果  48-50
  三、讨论  50-54
    1. 模型的建立  50
    2. 实验药物  50-52
    3. 理冲生髓饮对卵巢癌组织中VEGF和GLUT-1表达的影响  52-54
  附图  54-57
结论  57-58
致谢  58-59
参考文献  59-66
攻读硕士期间发表的论文  66-68
个人简历  68

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医肿瘤科
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