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儿童失神癫痫血清NSE含量测定及脑磁图-SAM分析研究

作　者: 胡秀秀
导　师: 王小姗
学　校: 南京医科大学
专　业: 神经病学
关键词: 儿童失神癫痫神经元特异性烯醇化酶酶联免疫吸附法脑磁图 SAM 癫痫灶
分类号: R742.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)在儿童失神癫痫(Childhood absence epilepsy, CAE)发作后的水平变化及其与脑损伤的关系;探讨血清NSE在儿童失神癫痫中的临床意义及血清NSE能否作为判断儿童失神癫痫发作后脑细胞损伤的生物学标记物。方法选择失神癫痫儿童22例,根据过度换气能否诱发失神癫痫发作分为两个亚组:失神发作组10例,失神非发作组12例;正常对照组20例。失神发作组于癫痫发作停止后30分钟内抽取外周静脉血2ml ;失神非发作组于过度换气后30分钟内抽取外周血2ml ;正常对照组清晨空腹取外周血2ml。应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定各组血清NSE水平。结果失神发作组30min内血清NSE水平为11.65±0.85μg/ L,失神非发作组血清NSE水平为7.29±0.88μg/ L,而正常对照组血清NSE水平为7.40±1.39μg/ L。失神发作组癫痫发作后30分钟内血清NSE水平显著高于失神癫痫非发作组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而失神非发作组与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童失神癫痫发作后血清NSE水平明显升高,提示失神癫痫发作后存在一定程度的脑神经元损伤;NSE可作为早期检测失神癫痫发作后神经元损伤的一个重要的生化指标。目的明确脑磁图(MEG)结合SAM分析法在儿童失神癫痫患儿进行癫痫灶定位的诊断价值。方法选择13例根据脑电图特征及临床特点明确诊断为儿童失神癫痫的患儿进行脑磁图检查,记录静息状态及过度换气3分钟后磁源信号,选取20-70Hz频率范围的磁源信号,结合SAM分析技术对癫痫灶进行定位。结果13例儿童失神癫痫患儿经分析有5例存在明确的癫痫灶,且这些癫痫灶均定位在双侧额叶。结论部分儿童失神癫痫患儿颅内存在癫痫灶,可能定位在额叶。MEG检测结合SAM分析法对儿童失神癫痫患者癫痫灶的定位有一定的诊断价值。

全文目录

第一部分：血清神经元特异性烯醇化酶与儿童失神癫痫关系的研究  4-21
  中文摘要  4-5
  英文摘要  5-7
  前言  7-9
  对象与方法  9-12
  结果  12-14
  讨论  14-17
  结论  17-18
  参考文献  18-21
第二部分：儿童失神癫痫的脑磁图-SAM分析研究  21-35
  中文摘要  21-22
  英文摘要  22-23
  前言  23-25
  对象与方法  25-28
  结果  28-30
  讨论  30-32
  结论  32-33
  参考文献  33-35
综述一  35-47
   参考文献  42-47
综述二  47-59
  参考文献  55-59
附录  59-62
  英文缩略词表  59-61
  攻读学位期间发表文章情况  61-62
  致谢  62

儿童失神癫痫血清NSE含量测定及脑磁图-SAM分析研究

内容摘要

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