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PTEN、p16在子宫内膜癌中的表达及相关性研究

作　者: 薛玲玲
导　师: 何涛
学　校: 河南科技大学
专　业: 肿瘤学
关键词: 免疫组化 子宫内膜腺癌 PTEN p16
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


背景与目的子宫内膜癌(endometrial carcinoma)是女性生殖道最常见的三大恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20﹪-30﹪。其病因还不十分明确。子宫内膜癌在世界范围内发病率呈上升趋势。抑癌基因失活和癌基因激活是肿瘤发生发展的重要机制之一,也是子宫内膜癌病因研究热点,本研究通过检测子宫内膜组织中PTEN、p16蛋白的表达情况,探讨两者与子宫内膜癌发生发展的关系及意义,研究它们在早期诊断子宫内膜癌及对评判预后的可能性。方法本实验通过免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(streptavidin-perosidase SP)法对20例正常子宫内膜组织、40例子宫内膜增生症组织、31例内膜腺癌组织中PTEN、p16蛋白的表达水平进行检测,结合临床及病理学资料,根据组织学分类,分为高、中、低分化共三组,根据2000年国际妇产科联合会(FIGO)标准,将子宫内膜腺癌组进行手术病理分期(Ⅰ-Ⅳ期共四组);同时为了探讨它们与子宫内膜腺癌的预后的关系,列出淋巴结有无转移与肌层浸润(以1/2为界)两个方面,利用显微镜进行细胞计数,及SPSS13.0统计软件对数据进行分析。结果1.在正常增生期子宫内膜、子宫内膜增生症(单纯型增生、复杂型增生、不典型增生)、子宫内膜腺癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率呈递减趋势,差异有显著性(P<0.05),正常子宫内膜与复杂增生及不典型增生组织的PTEN蛋白表达差异有显著性(P<0.05),子宫内膜腺癌与复杂增生组的PTEN蛋白表达差异有显著性(P<0.05)。2.子宫内膜腺癌与正常子宫内膜及增生症子宫内膜p16蛋白表达差异有显著性(P<0.05),正常子宫内膜与增生症子宫内膜差异无显著性(P>0.05),增生症子宫内膜各组间p16蛋白表达无显著性差异(P>0.05)。3.PTEN、p16蛋白的表达与子宫内膜癌的手术分期、组织学分级、肌层浸润有关(P<0.05),与淋巴转移无关。4.PTEN、p16蛋白在子宫内膜癌组织中的表达成正相关(r=1,P<0.05)。结论1. PTEN在正常子宫内膜组、增生症组和内膜癌组中的表达逐渐降低,提示PTEN可能参与了子宫内膜从良性病变到不典型增生再到癌变的过程,可能成为早期诊断不典型增生及内膜癌的生物指标之一。2. p16的表达在正常子宫内膜及增生症内膜降低不显著,内膜癌组显著降低,提示p16可能与子宫内膜病变严重程度有关。3. PTEN、p16的表达与子宫内膜腺癌的手术病理分期、组织分化程度、肌层浸润深度有关,提示PTEN、p16的表达可能与肿瘤的侵袭、转移等生物学行为有关,并可能成为判断子宫内膜癌预后的指标。4. PTEN、p16在子宫内膜癌生物学行为变化过程中可能起到了协同作用,可能共同参与了肿瘤细胞的增殖、分化。

全文目录


摘要  2-4
ABSTRACT  4-8
第1章 综述  8-16
  1.1 PTEN  8-13
    1.1.1 PTEN 的发现  8
    1.1.2 PTEN 基因的结构  8-9
    1.1.3 PTEN 基因的生物学功能  9-11
    1.1.4 PTEN 在妇科肿瘤中的研究进展  11-13
  1.2 p16  13-16
    1.2.1 p16 基因的发现与结构  13
    1.2.2 p16 基因的生物学功能  13-14
    1.2.3 p16 在妇科肿瘤中的研究  14-16
第2章 前言  16-18
第3章 材料与方法  18-22
  3.1 材料  18
  3.2 试剂  18
  3.3 实验设备  18-19
  3.4 实验方法  19-20
    3.4.1 标本及玻片的处理  19
    3.4.2 HE 染色  19
    3.4.3 免疫组化SP 法染色步骤  19-20
    3.4.4 对照  20
  3.5 结果判定  20-21
    3.5.1 PTEN 的表达  20-21
    3.5.2 p16 的表达  21
  3.6 统计学处理  21-22
第4章 结果  22-26
  4.1 PTEN 和p16 在不同子宫内膜组织中的表达  22-23
  4.2 PTEN 和p16 的表达与子宫内膜腺癌临床病理指标的关系  23-24
  4.3 PTEN 和p16 在子宫内膜腺癌组织中表达的相关性  24-26
第5章 讨论  26-32
  5.1 PTEN 的特性及其与子宫内膜腺癌的关系  26-29
    5.1.1 PTEN 的生物学作用及作用机制  26-27
    5.1.2 PTEN 在子宫内膜组织及腺癌中的表达及意义  27-29
  5.2 p16 的特性及其与子宫内膜腺癌的关系  29-30
  5.3 PTEN、p16 在子宫内膜腺癌中表达的相关性  30-32
第6章 结论  32-33
参考文献  33-38
附图  38-42
缩略语词汇表  42-43
致谢  43-44
攻读硕士学位期间的研究成果  44

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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