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血管生成素及VEGF在子宫颈癌的表达及与新生血管及淋巴密度的相关性研究

作　者: 陈秀慧
导　师: 曲军英
学　校: 福建医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 血管生成素 血管内皮细胞生长因子 子宫颈肿瘤 微血管密度 微淋巴管密度
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


目的:探讨血管生成素-1、血管生成素-2(Ang-1,Ang-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在子宫颈鳞状细胞癌(SCC)组织中的表达及与微血管密度(MVD)及微淋巴管密度(LVD)的关系,评估Ang-1、Ang-2及血管内皮生长因子(VEGF)在SCC中的联合表达对肿瘤血管生成、淋巴管生成的作用,为抗肿瘤血管、淋巴管生成,抑制肿瘤的生长,为宫颈癌的防治提供新的途径。方法:应用免疫组织化学染色SP法检测15例正常宫颈上皮(NCE)、20例宫颈上皮内瘤变(CIN)、49例单纯手术治疗的子宫颈鳞状细胞癌(SCC-O)以及43例术前经过放疗、化疗后再手术治疗的子宫颈鳞状细胞癌(SCC-RCO)组织Ang-1、Ang-2及VEGF的表达及与CD34标记的微血管密度(MVD)及D2-40标记的微淋巴管密度(LVD)的关系结果:1、从NCE到CIN到SCC-O组,CD-34标记的MVD值随宫颈癌的发生与进展显著升高(P <0.05 )。术前治疗能显著降低肿瘤局部的MVD值,与选择放疗或化疗无明显相关。宫颈局部LVD值随宫颈癌的发生与进展显著升高(P <0.05);术前治疗能显著降低肿瘤局部的LVD值,与术前治疗方法(放疗/化疗)无明显性差别。2、Ang-2的表达规律与VEGF相似,从NCE到CIN到SCC-O其阳性表达率明显升高(P<0.05),但是在SCC-O中的Ⅰ期、Ⅱ期中其表达率无差别。术前治疗能显著降低Ang-2及VEGF蛋白表达(P<0.05),但术前治疗方法(放疗或/化疗)对降低其表达无显著差别。Ang-2及VEGF蛋白表达与宫颈鳞癌有否淋巴结转移和间质浸润深度有关(P<0.05)。3、Ang-1蛋白主要定位于肿瘤细胞的细胞质,在NCE组表达率低,在CINⅢ、宫颈鳞癌Ⅰ期、Ⅱ期中表达率较NCE组明显升高(P<0.05);但是三组中其表达率无明显差别(P>0.05); Ang-1蛋白表达率与宫颈鳞癌患者年龄、FIGO分期、有否淋巴结转移和间质浸润深度等病理参数无关(P>0.05)。在浸润性宫颈癌中,术前放化疗对Ang-1表达无显著影响。4、宫颈癌组织中MVD与LVD具有一定相关性,Ang-2及VEGF表达强度与MVD值及LVD值呈显著正相关,Ang-1/ Ang-2与MVD值及LVD值呈显著负相关;进行多元逐步回归分析可见Ang-2及VEGF是MVD的主要影响因素, VEGF对LVD的作用可能大于Ang-2。结论:Ang-2与VEGF在促进宫颈癌血管及淋巴管的形成上起相互协同作用。术前放化疗可明显抑制宫颈癌Ang-2与VEGF表达和血管及淋巴管的形成,起到控制和缩减肿瘤的目的。

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-10
前言  10-12
第一部分 血管生成素及VEGF在早期宫颈癌脉管生成中的作用  12-27
  材料与方法  12-16
  结果  16-20
  讨论  20-26
  小结  26-27
第二部分 放、化疗对中晚期宫颈癌脉管生成的影响  27-34
  材料与方法  27-28
  结果  28-30
  讨论  30-33
  小结  33-34
第三部分 血管生成素在宫颈癌进展中的可能作用  34-41
  本部分研究资料与结果来自第一及第二部分  34-37
  讨论  37-40
  小结  40-41
参考文献  41-46
综述  46-51
  参考文献  50-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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