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运动神经元病患者肌电图波幅与功能评分的关系

作 者: 黄睿
导 师: 丁美萍
学 校: 浙江大学
专 业: 运动神经元病
关键词: 运动神经元病 肌电图 肌萎缩侧索硬化功能评分
分类号: R744
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 36次
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内容摘要


目的:本研究旨在通过分析运动神经元病(Motor neuron disease, MND)患者小指展肌、拇短展肌、趾短伸肌及踇展肌波幅与肌萎缩侧索硬化功能评分(ALS-FRS-R)的关系,来探讨临床功能评分与电生理的相关性。方法:病例收集于2010年6月至2010年12月连续的在我院神经专科病房住院及门诊就诊的20例MND患者,其中肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)8例,进行性脊肌萎缩(progressive spinal muscular atrophy, PSMA)12例。所有患者均在浙江大学医学院附属第二医院神经内科肌电图室完成正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)检测,正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)检测:行胫骨前肌、第一骨间背侧肌、胸锁乳突肌、T9椎旁肌定量肌电图测定来确诊,并作小指展肌、拇短展肌、趾短伸肌及踇展肌的肌肉电图,对各肌肉的波幅与ALS-FRS-R做直线回归和相关分析。结果:小指展肌波幅与ALS-FRS-R显著相关,ALS患者与ALS-FRS-R的相关性比PSMA患者更明显。在ALS患者中,趾短伸肌波幅与ALS-FRS-R显著相关,但在PSMA患者中,两者之间无明显相关性。踇展肌波幅与ALS-FRS-R显著相关,PSMA患者与ALS-FRS-R的相关性比ALS患者更明显。拇短展肌波幅与ALS-FRS-R无明显相关性。结论:肌电图中各肌肉波幅变化可以反映病情严重程度。在ALS患者中,小指展肌的波幅变化可以更敏感地反映出病情的严重程度,指导早期临床诊断;而在PSMA患者中,踇展肌的波幅变化可以更敏感地反映出病情的严重程度,指导早期临床诊断。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstracts  7-10
目次  10-11
1 前言  11-12
2 资料与方法  12-18
  2.1 研究对象  12
  2.2 诊断标准  12-13
  2.3 实验方法  13-18
3 结果  18-21
  3.1 小指展肌波幅与ALS-FRS-R的相关性  18
  3.2 拇短展肌波幅与ALS-FRS-R的相关性  18
  3.3 趾短伸肌波幅与ALS-FRS-R的相关性  18-19
  3.4 踇展肌波幅与ALS-FRS-R的相关性  19-21
4 讨论  21-24
参考文献  24-26
综述  26-35
  参考文献  31-35
作者简历  35
历年课题  35

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脊髓疾病
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