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带状疱疹急性期T细胞亚群和细胞因子变化与后遗神经痛的相关性研究

作　者: 安尔丹
导　师: 祝胜美
学　校: 浙江大学
专　业: 麻醉学
关键词: 带状疱疹带状疱疹后遗神经痛细胞免疫淋巴细胞亚群细胞因子前炎性细胞因子流式细胞术
分类号: R752.12
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的:带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(HerpesZoster,HZ)皮损愈合后遗留的严重难治性慢性神经痛综合症。PHN发病机制尚不十分清楚,因HZ和PHN多发生于老年以及其他存在免疫抑制者,目前认为PHN的发生与VZV特异性细胞免疫功能低下有关。本研究通过检测HZ急性期外周血T细胞亚群以及血清细胞因子水平,探讨HZ急性期机体细胞免疫状态与PHN发病的相关性,有助于进一步阐明PHN的发病机制,为早期干预提供依据。方法:选择49例HZ患者,根据随访结果分为A(PHN未发病)组和B(PHN发病)组,同时选择年龄和性别相匹配的健康体检者作为对照组。采用流式细胞测定技术(fluorescein antivated cell sorter,FACS)和流式模拟微球分析技术(Cytometric beadarray,CBA)分别检测HZ急性期外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8比值和血清细胞因子包括TNFα、IL-6、IL-1β、IL-8、IL-10水平,探讨PHN发病与整体细胞免疫状态、T淋巴细胞亚群、前炎性细胞因子以及抗炎因子之间的关系。结果:各组年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05);B组急性期疼痛VAS评分高于A组(P＜0.05)。A、B两组急性期CD3+、CD4+、CD8+表达与对照组相比降低(P＜0.05),但A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组CD4/CD8比值高于对照组(P＜0.05),但B组与对照组和A组间差异无统计学意义(P＞0.05)。A、B组TNFα、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-8水平均高于对照组(P＜0.05);与A组比较,B组IL-6水平增高(P＜0.05);A、B组间TNFα、IL-1β、IL-10、IL-8差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:1.HZ急性期存在细胞免疫低下,表现T细胞亚群百分比降低。2.前炎性细胞因子的过度表达和抗炎因子的相对表达不足可能促进PHN发生,其中IL-6是反映神经损伤的相对敏感指标。

全文目录

致谢  4-5
摘要  5-7
Abstract  7-10
1 引言  10-12
2 材料与方法  12-17
3 实验结果  17-20
4 讨论  20-23
5 结论  23-24
6 参考文献  24-28
7 综述  28-41
8 作者简历  41

带状疱疹急性期T细胞亚群和细胞因子变化与后遗神经痛的相关性研究

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