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急性脑梗死患者血清TRAIL、OPG测定及其临床意义的研究
作 者: 刘利宁
导 师: 王满侠
学 校: 兰州大学
专 业: 神经病学
关键词: 脑梗死 肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体 骨保护素 TOAST亚型
分类号: R743.32
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
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背景:脑缺血的存在使神经元凋亡现象广泛出现于脑血管疾病之中,神经元凋亡与脑血管病关系密切。目前发现细胞凋亡的死亡受体配体通路包括:fas-fasL、TNF-α-TNFR、TRAIL-DR4/DR5、APO-3L-DR3等。肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(TRAIL)因为早年发现其对正常细胞的无毒性引起了人们的广泛关注,而其可溶性受体骨保护素(OPG)可能是与动脉钙化有关的一种保护性因子。目的:对急性脑梗死(ACI)中符合急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)分型患者血清sTRAIL、OPG水平进行测定,探讨sTRAIL、OPG在ACI发病中的作用及其临床意义。方法:ACI患者中大动脉粥样硬化型卒中(LAA)17例、小动脉闭塞型卒中(SAO)13例,健康对照14例,分别应用ELISA法测定血清sTRAIL、OPG。结果:ACI患者血清sTRAIL、OPG、空腹血糖(FPG)高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)低于对照组;LAA型NIHSS、CSS评分高于SAO, LAA型sTRAIL高于对照组、OPG高于SAO及对照组(P<0.05),统计学有显著性差异。ACI患者血清OPG水平与年龄呈正的直线相关关系。结论:TRAIL、OPG参与了ACI的病理过程,它们在LAA中的作用尤为突出。
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全文目录
中文摘要 3-4 Abstract 4-7 第一章 研究背景 7-15 1.1 神经元凋亡与脑血管病 7-9 1.2 TRAIL及其受体的来源、结构及功能 9-11 1.3 TRAIL与脑梗死 11-12 1.4 OPG的来源、结构及功能 12-13 1.5 OPG与脑梗死 13-15 第二章 材料与方法 15-20 2.1 研究对象 15 2.2 实验材料及方法 15-19 2.3 统计学分析 19-20 第三章 结果 20-26 3.1 ACI组与对照组各项指标比较结果 20-21 3.2 不同TOAST亚型各项指标比较结果 21-23 3.3 不同TOAST亚型与对照组血清sTRAIL与OPG水平比较结果 23-24 3.4 ACI组患者血清sTRAIL及OPG与年龄、血压、血脂等危险因素相关分析 24-26 第四章 讨论 26-29 4.1 HDL与ACI的关系 26 4.2 血糖与ACI的关系 26 4.3 ACI患者sTRAIL、OPG升高的意义 26-27 4.4 不同TOAST亚型患者NIHSS、CSS、sTRAIL、OPG升高的临床意义 27-29 第五章 结论 29-30 5.1 主要结论 29 5.2 研究展望 29-30 参考文献 30-34 在学期间的研究成果 34-35 致谢 35-36 附录 36-41 附录Ⅰ 中英文缩略词表 36-38 附录Ⅱ 美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS) 38-40 附录Ⅲ 中国脑卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS1995) 40-41 附录Ⅳ ACI患者TOAST分型标准简表 41
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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑血管疾病 > 急性脑血管疾病(中风) > 脑血栓形成
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