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急性脑梗死患者血清TRAIL、OPG测定及其临床意义的研究

作 者: 刘利宁
导 师: 王满侠
学 校: 兰州大学
专 业: 神经病学
关键词: 脑梗死 肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体 骨保护素 TOAST亚型
分类号: R743.32
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


背景:脑缺血的存在使神经元凋亡现象广泛出现于脑血管疾病之中,神经元凋亡与脑血管病关系密切。目前发现细胞凋亡的死亡受体配体通路包括:fas-fasL、TNF-α-TNFR、TRAIL-DR4/DR5、APO-3L-DR3等。肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(TRAIL)因为早年发现其对正常细胞的无毒性引起了人们的广泛关注,而其可溶性受体骨保护素(OPG)可能是与动脉钙化有关的一种保护性因子。目的:对急性脑梗死(ACI)中符合急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)分型患者血清sTRAIL、OPG水平进行测定,探讨sTRAIL、OPG在ACI发病中的作用及其临床意义。方法:ACI患者中大动脉粥样硬化型卒中(LAA)17例、小动脉闭塞型卒中(SAO)13例,健康对照14例,分别应用ELISA法测定血清sTRAIL、OPG。结果:ACI患者血清sTRAIL、OPG、空腹血糖(FPG)高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)低于对照组;LAA型NIHSS、CSS评分高于SAO, LAA型sTRAIL高于对照组、OPG高于SAO及对照组(P<0.05),统计学有显著性差异。ACI患者血清OPG水平与年龄呈正的直线相关关系。结论:TRAIL、OPG参与了ACI的病理过程,它们在LAA中的作用尤为突出。

全文目录


中文摘要  3-4
Abstract  4-7
第一章 研究背景  7-15
  1.1 神经元凋亡与脑血管病  7-9
  1.2 TRAIL及其受体的来源、结构及功能  9-11
  1.3 TRAIL与脑梗死  11-12
  1.4 OPG的来源、结构及功能  12-13
  1.5 OPG与脑梗死  13-15
第二章 材料与方法  15-20
  2.1 研究对象  15
  2.2 实验材料及方法  15-19
  2.3 统计学分析  19-20
第三章 结果  20-26
  3.1 ACI组与对照组各项指标比较结果  20-21
  3.2 不同TOAST亚型各项指标比较结果  21-23
  3.3 不同TOAST亚型与对照组血清sTRAIL与OPG水平比较结果  23-24
  3.4 ACI组患者血清sTRAIL及OPG与年龄、血压、血脂等危险因素相关分析  24-26
第四章 讨论  26-29
  4.1 HDL与ACI的关系  26
  4.2 血糖与ACI的关系  26
  4.3 ACI患者sTRAIL、OPG升高的意义  26-27
  4.4 不同TOAST亚型患者NIHSS、CSS、sTRAIL、OPG升高的临床意义  27-29
第五章 结论  29-30
  5.1 主要结论  29
  5.2 研究展望  29-30
参考文献  30-34
在学期间的研究成果  34-35
致谢  35-36
附录  36-41
  附录Ⅰ 中英文缩略词表  36-38
  附录Ⅱ 美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)  38-40
  附录Ⅲ 中国脑卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS1995)  40-41
  附录Ⅳ ACI患者TOAST分型标准简表  41

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑血管疾病 > 急性脑血管疾病(中风) > 脑血栓形成
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