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复发缓解型多发性硬化非髓鞘神经损害的指标与临床分析

作　者: 陶敏
导　师: 唐玉兰
学　校: 广西医科大学
专　业: 神经内科
关键词: 多发性硬化 S100蛋白 tau蛋白 14-3-3蛋白
分类号: R744.51
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的研究复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者疾病复发早期脑脊液(CSF)中S100蛋白、tau蛋白、14-3-3蛋白的水平及糖皮质激素干预前后血清S100蛋白、tau蛋白、14-3-3蛋白的水平变化,探索这三个外周指标与疾病活动、病程、IgG指数、糖皮质激素治疗、残疾程度和MRI病灶体积的关系。方法设立RRMS组(17例,处于急性复发后7天内)和对照组(11例,无中枢神经及周围神经损害的临床体征和影像学表现的其他疾病患者和健康志愿者),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)法检测两组CSF和血清中S100蛋白、tau蛋白和14-3-3蛋白的水平,比较两组数据的差异。检测糖皮质激素干预前后RRMS患者血清中三种蛋白水平变化,结合病程、IgG指数、EDSS评分和MRI病灶体积进行相关性分析。结果RRMS组CSF tau蛋白水平(0.1075±0.0845)ng/ml较对照组CSF tau蛋白水平(0.0984±0.0189)ng/ml高(P=0.023)。RRMS组和对照组的CSF S100、14-3-3蛋白水平的差异没有统计学意义(P﹥0.05)。RRMS组和对照组的血清tau、S100、14-3-3蛋白水平的差异没有统计学意义(P﹥0.05)。糖皮质激素干预前后RRMS组血清S100、tau、14-3-3蛋白水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。CSF和血清中这三个蛋白与病程、IgG指数(Immunoglobulin G Index)、EDSS评分(Expanded Disability Status Scale)、病灶体积无明显相关(P﹥0.05)。CSF和血清中这三个蛋白与病程、LgG指数(Immunoglobulin)、EDSS评分(Expanded Disability Status)、病灶体积无明显相关(p >0.05)结论1. RRMS急性复发早期存在轴索损伤。2. RRMS急性复发早期未发现神经元和胶质细胞损伤的证据,CSF和血清中的tau、S100、14-3-3蛋白水平与病程、残疾程度、炎症反应、病灶体积没有明显相关性。

全文目录

英文缩略词表  4-6
摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10-12
资料与方法  12-15
结果  15-25
讨论  25-33
结论  33-34
综述  34-43
  参考文献  38-43
致谢  43

复发缓解型多发性硬化非髓鞘神经损害的指标与临床分析

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