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格列卫与造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病的观察

作 者: 那仁花
导 师: 哈力达·亚森
学 校: 新疆医科大学
专 业: 内科学
关键词: 慢性粒细胞性白血病 格列卫 异基因造血干细胞移植 Ph染色体 BCR-ABL融合基因
分类号: R733.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 20次
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内容摘要


目的:观察伊马替尼(格列卫)与异基因造血干细胞移植(Allo-SCT)在慢性粒细胞性白血病(CML)中的治疗情况。方法:在59例明确诊断为慢性粒细胞白血病的患者中,有39例接受了Allo-SCT治疗,另20例患者口服格列卫治疗。分别观察格列卫组及干细胞移植组生存率及生活质量的情况。结果:造血干细胞移植组中3例患者死亡,死亡率为7.69%(3/39),主要死亡原因为急性移植物抗宿主病(aGVHD)。格列卫组完全血液学缓解率(CHR)89.47%(17/19),6个月完全缓解率(CCR)31.58%(6/19),12个月CCR率57.89%(11/19)。有两例患者在服用格列卫期间疾病进展为急变期,其发生率为10.53%(2/19)。两组间生存率无统计学差异。口服格列卫的20例患者中,有11例发生体表水肿,占55%,有6例患者发生恶心,无明显呕吐,占30%。3例患者出现肌肉痉挛,占15%。发生皮疹者2例,腹泻1例,乏力1例。分别占10%、5%和5%。结论:格列卫组及异基因造血干细胞组两组间生存率的比较无差别,由于格列卫花费昂贵,故在我院CML患者在无法口服格列卫情况下,如果有合适供者,异基因造血干细胞移植仍可以作为一线治疗方法考虑。但因本研究病例数少,观察时间短,今后仍需要进一步随访、研究。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
前言  9-10
资料与方法  10-11
  1.研究对象  10
    1.1 资料来源  10
    1.2 资料对象  10
    1.3 分组  10
  2.研究方法  10-11
    2.1 治疗方法  10-11
    2.2 观察指标  11
    2.3 疗效评估标准  11
    2.4 统计学方法  11
结果  11-15
讨论  15-19
小结  19-20
致谢  20-21
参考文献  21-24
综述  24-31
  参考文献  28-31
攻读硕士学位期间发表的学术论文  31-32
导师评阅表  32

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 造血器及淋巴系肿瘤 > 白血病
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