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血清热休克蛋白70对心肌缺血再灌注损伤的临床诊断意义的探讨

作　者: 罗添桂
导　师: 林链凤
学　校: 福建医科大学
专　业: 外科学
关键词: 血清热休克蛋白70 心肌缺血再灌注损伤 心肌特异性肌钙蛋白T 糖原磷酸化酶BB 体外循环
分类号: R446.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 48次
引　用: 1次
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内容摘要


目的:探讨检测血清热休克蛋白70(HSP70)对诊断体外循环下心肌缺血再灌注损伤的临床意义。方法:选取住院行体外循环下心脏直视手术患者30例,其中15例行中低温不停跳手术组(对照组),15例行中低温停跳手术组(实验组),分别于术前、再灌注1小时、3小时、5小时及12小时5个时点采取患者桡动脉血,采用自动生化仪测定两组患者心肌特异性肌钙蛋白T型(cTnT)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清中的HSP70及糖原磷酸化酶同工酶脑型(GP-BB)水平。结果:实验组与对照组比较:血清HSP70的浓度明显增高[术前30min:(309.7±38.70)vs.( 309.9±38.42),t=-0.105,p=0.917 ; 1h : (556.4±27.79)vs.(386.4±36.40),t=-14.376,p=0.000;3h:(666.1±40.49)vs.(402.9±36.19),t=-18.767,p=0.000;5h:(594.9±30.82)vs.(381.1±28.37),t=-19.764,p=0.000,12h:(529.3±63.43)vs.(347.7±50.82),t=-8.652,p=0.000],血清cTnT的浓度明显增高,血清GP-BB的浓度明显增高。实验组术后各时间点与术前比较:血清HSP70的浓度明显增高[1h:(556.4±27.79)vs.(309.9±38.42),t=-20.131,p=0.000;3h:(666.1±40.49)vs.(309.9±38.42),t=-24.716,p=0.000;5h:(594.9±30.82)vs.(309.9±38.42),t=-22.410,p=0.000,12h:(529.3±63.43)vs.(309.9±38.42),t=-11.460,p=0.000],血清cTnT的浓度明显增高,血清GP-BB的浓度明显增高。实验组血清HSP70的浓度与cTnT、GP-88的浓度呈显著正相关。结论:血清HSP70、cTnT及GP-BB在体外循环下心脏停跳直视手术中表达高于不停跳直视手术组,且血清HSP70的浓度与心肌缺血指标cTnT、GP-BB的浓度呈显著正相关,说明检测血清HSP70对体外循环下心肌缺血再灌注损伤具有一定的临床诊断意义。

全文目录


缩略语注释  4-5
摘要  5-7
Abstract  7-9
前言  9-10
研究对象与方法  10-15
结果  15-24
讨论  24-25
结论  25-26
参考文献  26-27
致谢  27-28
综述  28-31

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 诊断学 > 实验室诊断 > 生物化学检验、临床检验
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