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肝硬化患者血清CA125、CA19-9、AFP及CEA水平变化的临床意义探讨

作　者: 殷琳琳
导　师: 刘丽娜
学　校: 大连医科大学
专　业: 消化内科学
关键词: 肿瘤标志物肝硬化腹水 Child-Pugh分级
分类号: R575.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：初步探讨肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP、CEA在肝硬化患者血清中水平变化的临床意义。方法：选取2010年1月至2012年9月于大连医科大学附属第一医院经临床、生化、CT或MRI等临床诊断为肝硬化的住院患者120例，按照肝硬化诊断标准，根据Child-Pugh肝功能分级、ALT、DBiL、TBA水平有无升高分别分组，对照组为2010年1月至2010年6月于我院体检部体检的正常人群50例，采用由瑞士罗氏提供的cobas E411、E601全自动电化学发光免疫分析仪，检测血清CA125、CA19-9、AFP及CEA水平，分析这四项肿瘤标志物与Child-Pugh肝功能分级、有无腹水及生化指标ALT、DBiL、TBA的关系，利用SPSS17.0软件完成统计分析。结果：1、肝硬化患者与正常健康体检者血清CA125、CA19-9、AFP、CEA水平的比较：肝硬化患者血清CA125、CA19-9、AFP水平显著高于正常健康体检人群，差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05），CEA在个别肝硬化患者中虽有轻度升高，但与正常健康体检人群无显著性差异（P＞0.05）。2、肝硬化患者不同肝功能分级血清中CA125、CA19-9、AFP、CEA水平比较：肝硬化患者不同Child分级血清CA125、CA19-9及AFP水平均以C级升高最显著，C级高于B级，B级高于A级，各分级之间两两比较，均有显著性差异（P＜0.05），CEA水平在不同Child分级中无显著性差异（P＞0.05）。3、肝硬化患者有无腹水血清中CA125、CA19-9、AFP、CEA水平比较：肝硬化患者中有腹水者的血清CA125水平显著高于无腹水者，差异有统计学意义（P＜0.01），肝硬化有腹水者血清CA19-9、AFP及CEA水平与无腹水者的水平比较无显著性差异（P＞0.05）。4、肝硬化患者有无肝功生化指标升高血清CA125、CA19-9、AFP、CEA水平比较：肝硬化患者生化指标ALT、DBiL、TBA升高者血清中AFP、CA19-9、CA125升高水平较ALT、DBiL、TBA正常者高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：1、肝硬化患者血清中CA125水平与肝功能损害程度及有无腹水有关。2、肝硬化患者血清中AFP、CA19-9水平对肝硬化病情分析有一定参考价值。

全文目录

中文摘要  7-9
英文摘要  9-11
前言  11
研究对象和方法  11-12
  1. 研象对象  11-12
  2. 方法  12
结果  12-15
  1.肝硬化患者与正常健康体检人群血清 CA125、CA19-9、AFP 及CEA 水平的比较  12-13
  2.肝硬化患者不同肝功能分级血清中 CA125、CA19-9、AFP 及水平的比较  13
  3.肝硬化患者有无腹水血清中 CA125、CA19-9、AFP 及 CEA 水平的比较  13-14
  4.肝硬化患者有无肝功生化指标升高血清 CA125、CA19-9、AFP及 CEA 水平的比较  14-15
讨论  15-22
结论  22-23
参考文献  23-27
综述  27-38
  参考文献  33-38
致谢  38-39

肝硬化患者血清CA125、CA19-9、AFP及CEA水平变化的临床意义探讨

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