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安氏Ⅱ类1分类错合病例前磨牙拔除模式的选择

作　者: 李召宝
导　师: 李洪发
学　校: 天津医科大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 安氏Ⅱ类1分类拔牙模式头影测量分析 logistic回归分析
分类号: R783.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 41次
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内容摘要

目的：通过对拔除4个第一前磨牙或拔除2个上颌第一前磨牙和2个下颌第二前磨牙的安氏Ⅱ类1分类错合畸形病例治疗前颌面部软硬组织的比较,探寻影响前磨牙拔除模式的因素,为临床矫治设计提供参考。方法：选取疗效满意、非骨性错合的安氏Ⅱ类1分类病例50例,分为两组,其中25例为拔除4个第一前磨牙组,另外25例为拔除2个上颌第一前磨牙和2个下颌第二前磨牙组。对两组治疗前的X线头颅定位侧位片进行测量分析(软硬组织共46项指标),组间比较,选取其中有统计学差别的指标进行逐步判别分析,并建立判别方程。结果：L1_AP (mm)、TLL_E、拥挤度、Pos_NFL、L1_MP,这五个测量项目进入logistic回归方程,对拔牙模式选择的影响最为密切,在决定拔牙模式选择中起着重要的作用.得出1ogistic回归方程为：logitP=0.056+0.0037L1_MP+0.125L1_AP(mm)-0.022Pos_NFL+0.056TLL_E+0.052拥挤度,五个测量项目对拔牙模式选择的影响从大到小依次为L1_AP(mm)、TLL_E、拥挤度、Pos_NFL、L1_MP.将上述五个测量项目代入回归方程,得到估计概率,概率大于0.5,选择44/44拔牙模式；概率小于0.5,选择44/55拔牙模式。结论：在进行安氏Ⅱ类1分类错合畸形矫治设计上,下切牙突度、下唇突度、拥挤度、下颌软组织颏部位置、下切牙唇舌向倾斜度跟拔牙模式的选择密切相关,此五项测量项目相互影响,共同决定了拔牙模式的选择。临床上进行矫治设计时应综合考虑上述五项测量项目,从牙性、骨性、软组织三方面进行全面的分析,才能做出正确的选择。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
符号说明  8-9
前言  9-11
  研究现状、成果  9-10
  研究目的、方法  10-11
对象和方法  11-17
  1 研究对象  11
  2 纳入标准  11
  3 头颅定位侧位片的拍摄  11-12
    3.1 拍摄设备及技术条件  12
    3.2 拍摄体位及方法  12
  4 图像资料的获取及处理  12
  5 标志点、参考平面和测量项目的确定  12-17
    5.1 标志点  12-13
    5.2 测量项目  13-17
  6 头颅定位侧位片的测量  17
  7 统计学处理  17
结果  17-24
  1 两种拔牙模式男女性别间的比较  17
  2 影响拔牙模式选择的logistic多元回归分析  17-24
    2.1 影响拔牙模式选择的单因素分析  17-18
    2.2 影响拔牙模式选择的多元回归分析  18
    2.3 logistic回归方程的回顾性验证  18-24
讨论  24-30
  1 统计学方法的选择  24-25
  2 下颌切牙位置  25-26
  3 软组织侧貌  26-28
  4 拥挤度分析  28
  5 颏部位置形态  28-30
结论  30-31
参考文献  31-33
发表论文和参加科研情况说明  33-34
附录  34-38
综述  38-48
  综述参考文献  45-48
致谢  48

安氏Ⅱ类1分类错合病例前磨牙拔除模式的选择

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