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血糖正常的2型糖尿病患者子女骨骼肌能量代谢研究

作 者: 涂慧娟
导 师: 齐静
学 校: 南京医科大学
专 业: 影像医学与核医学
关键词: 磁共振磷谱 能量代谢 2型糖尿病 骨骼肌
分类号: R587.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 28次
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内容摘要


目的运用3.0T磁共振动态磷谱技术(31P-MRS, Phosphorus Magnetic ResonanceSpectroscopy)在体无创性评估2型糖尿病患者子女骨骼肌能量代谢特点和线粒体功能。资料与方法在3.0T磁共振仪上采集21名血糖正常的2型糖尿病患者子女的股四头肌动态31P-MRS,对照组为18例年龄、性别、BMI匹配的无糖尿病家族史的正常志愿者。获取静息期(2帧)、运动期(若干帧)、恢复期(10帧)三个状态的波谱数据。使用jMRUI及Matlab软件对无机磷(Pi)、磷酸肌酸(PCr)、三磷酸腺苷(ATP)等化合物的峰下面积进行定量分析,通过生化反应平衡公式计算二磷酸腺苷(ADP)和细胞内pH值,并利用指数曲线拟合分析PCr和ADP的时间常数和恢复速率。分析静息、运动及恢复各期两组受试者骨骼肌能量代谢的特点以及线粒体的功能状态。结果骨骼肌磁共振动态磷谱特点:高能磷酸化合物丰富,PCr和ATP峰较高。运动期PCr显著下降至静息期的1/2,Pi显著升高。恢复期,Pi减低而PCr逐渐恢复至静息水平。静息期2型糖尿病患者子女组及正常对照组的Pi、PCr、ADP、β-ATP的含量及Pi/PCr无统计学差异。(2)运动末期糖尿病患者子女组β-ATP低于正常对照组,P值=0.03。(3)糖尿病患者子女组PCr含量在恢复期第2、3、5、7、8、10帧均低于正常对照组,P值分别为0.02、0.02、0.04、0.03、0.045、0.04。糖尿病患者子女组β-ATP含量在恢复期第5、6、8帧均低于正常对照组,P值分别为0.03、0.02、0.02。Pi/PCr比值在恢复期第3帧高于正常对照组,P值为0.019。糖尿病患者子女组恢复期7帧及9帧pH值低于对照组,P值为0.045、0.03。(4)糖尿病患者子女组PCr恢复速率为8.83mmol/s,正常对照组PCr恢复速率为14.31mmol/s(P值=0.01)。结论2型糖尿病患者子女的骨骼肌能量代谢减低,PCr再合成受损,线粒体功能缺陷。无创的磁共振动态磷谱可在糖尿病临床症状发生前发现糖尿病高危人群的能量代谢及线粒体功能异常,具有一定的临床应用价值。

全文目录


中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
前言  9-13
  参考文献  11-13
资料与方法  13-16
结果  16-20
讨论  20-24
结论  24-25
参考文献  25-28
附图附表  28-34
综述  34-51
  参考文献  44-51
附录  51-56
攻读学位期间发表文章情况  56-57
致谢  57-58

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 胰岛疾病 > 糖尿病
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