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肿瘤型M2丙酮酸激酶在肺癌中的临床应用

作　者: 周莹艳
导　师: 吴宏成
学　校: 宁波大学
专　业: 内科学
关键词: 丙酮酸激酶肺癌诊断肿瘤标记
分类号: R734.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 22次
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内容摘要

目的通过检测肺癌患者血浆、胸水、肺泡灌洗液中肿瘤型M2丙酮酸激酶( TU M2-PK)水平并进行分析,为临床诊治提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验( ELISA)分别检测62例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者和45名健康体检者的血浆TU M2-PK水平,并对部分病人同时进行胸水、肺泡灌洗液中TU M2-PK水平检测,进行统计分析,并与其他传统的肿瘤标记物(CEA、NSE)进行比较和联合检测。结果62例肺癌患者血浆TU M2-PK浓度明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);并且随病程进展分期增加肺癌患者TU M2-PK的阳性率逐步升高,肺癌Ⅲ-Ⅳ期患者TU M2-PK阳性率(70.0%)明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(41.7%)( P < 0.05);肺癌组各病理类型之间血TU M2-PK无显著性差异。肺癌组胸水TU M2-PK水平与良性胸腔积液组比较差异有统计学意义(P < 0.05);肺癌患者的血浆和胸水标本TU M2-PK水平相关度较好,有较好的一致性。化疗前后TU M2-PK浓度的变化能客观的反映出化疗疗效,可作为疗效判定的辅助指标。单独检测血TU M2-PK对肺癌的敏感度为64.5%,特异性为93.3%;联合CEA检测时敏感度达到82.3%,特异性为85.4%;联合NSE检测时敏感度达到74.2%,特异性为91.7%;三者联检敏感性为87.1%,特异性为86.7%。血TU M2-PK检测的敏感性高于NSE和CEA,特异性与NSE、CEA相仿,三者联检有较高的诊断效能。结论TU M2-PK对肺癌的诊治有一定的临床价值,可以作为一项新的肺癌标志物应用。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-7
引言  7-9
1. 材料和方法  9-14
  1.1 病例资料  9-10
  1.2 标本的采集和预处理  10
  1.3 主要仪器和试剂  10-11
  1.4 试验方法  11-12
  1.5 肺泡灌洗(BAL)  12
  1.6 结果判定  12-13
  1.7 统计分析  13-14
2 结果  14-23
  2.1 血TU M2-PK 水平比较  14
  2.2 肺癌组TU M2-PK 与临床病理分期的关系  14-15
  2.3 TU M2-PK 对不同类型肺癌诊断的阳性率  15-17
  2.4 胸水TU M2-PK 水平比较  17
  2.5 肺泡灌洗液TU M2-PK 水平比较  17
  2.6 肺癌病人TU M2-PK 不同标本含量的比较  17-20
  2.7 血TU M2-PK、CEA 和NSE 联合检测的诊断价值  20-22
  2.8 化疗前后血TU M2-PK 水平的比较  22-23
3 讨论  23-27
4 结论  27
5 问题与展望  27-28
参考文献  28-31
附录A 综述肿瘤M2 型丙酮酸激酶在肺癌中的研究进展  31-38
在学研究成果  38-39
致谢  39

肿瘤型M2丙酮酸激酶在肺癌中的临床应用

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