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ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞对早期结核性脑膜炎诊断价值的研究

作　者: 张荣珍
导　师: 马涤辉
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 结核性脑膜炎诊断酶联免疫斑点法(ELISPOT) 脑脊液
分类号: R529.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

结核性脑膜炎是神经系统结核病中最常见的疾病,也是死亡率最高的肺外结核疾病。全世界结核性脑膜炎自60年代以后稳步下降,但80年代后开始呈上升趋势。尤其是近年来,人口流动频繁,耐药结核菌种的出现,艾滋病的流行及免疫制剂的广泛应用,使得结核病的发病率不断增高,发展中国家和发达国家的结核性脑膜炎发病率亦随之增高。结核性脑膜炎已经成为世界性健康问题。但在临床工作中,早期结核性脑膜炎患者临床表现和脑脊液改变多不典型,易与病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎等中枢神经系统感染相混淆。因此,有效的辅助检查方法对结核性脑膜炎的早期诊断有着重要意义。国内外已经有少量将ELISPOT技术B淋巴细胞检测应用于结核性脑膜炎患者研究的报道。但遗憾的是以上研究结核性脑膜炎患者非早期结核性脑膜炎患者,该方法对早期结核性脑膜炎诊断的意义尚不明确。本实验应用ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞,并分析该方法对早期结核性脑膜炎诊断价值。目的:用ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞,初步探讨其对早期结核性脑膜炎的诊断价值。方法:选择30例结核性脑膜炎患者(结核性脑膜炎组)和30例非结核性颅内感染患者(非结核性颅内感染组),分别取脑脊液提取单个核细胞,经冻存及复苏,应用ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞,实验结果与ELISA法检测脑脊液结核抗体结果进行比较。结果:1. ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞:结核性脑膜炎组患者共30例,阳性27例,阴性3例,阳性率90%;非结核性颅内感染患者30例,阳性结果为0。ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞对早期结核性脑膜炎敏感性为90%,特异性100%。2. ELISA法检测脑脊液结核抗体:结核性脑膜炎组患者共30例,阳性5例,阴性25例,阳性率16.7%,5例ELISA法检测脑脊液结核抗体阳性患者ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞结果均为阳性。非结核性颅内感染组患者共30例,阳性0例。结论:ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞是早期结核性脑膜炎诊断的有效辅助检查方法。

全文目录

提要  4-7
英文缩写  7-8
综述  8-17
引言  17-20
资料与方法  20-26
结果  26-28
讨论  28-33
结论  33-34
参考文献  34-38
中文摘要  38-40
英文摘要  40-43
致谢  43-44
导师简介及著者简介  44

ELISPOT法检测脑脊液抗BCG-IgG分泌细胞对早期结核性脑膜炎诊断价值的研究

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