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BPH患者产生剩余尿与逼尿肌功能变化关系

作　者: 饶建明
导　师: 曹润福
学　校: 江西医学院
专　业: 外科学
关键词: 前列腺增生 剩余尿量 逼尿肌收缩受损 尿动力学
分类号: R697.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
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内容摘要


目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者剩余尿量(PVR)与不同临床指标的相互关系,及逼尿肌收缩功能和膀胱出口梗阻对PVR的影响。方法:用德国产的viewpoint尿动力学仪对57例前列腺增生患者,年龄52—84岁,PVR为(10—210ml),平均69.7ml,进行全面的尿动力学检查(包括自由尿流率测定、充盈期膀胱测压、压力—流率测定、膀胱等容收缩试验),以导管法结合膀胱灌注量与排出量之差确定剩余尿。评估PVR和患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大自由尿流率(Qmaxf)、前列腺体积(Vp)之间的关系,及逼尿肌收缩功能和膀胱出口梗阻对PVR的影响。结果:57例良性前列腺增生患者,膀胱出口梗阻者占61.4%(35/57),剩余尿量(75.9±49.2)ml,无梗阻者占38.6%(22/57),剩余尿量为(59.±44.0)ml,这两组之间剩余尿量无显著性差异(p>0.05)。逼尿肌收缩受损者占38.6%(22/57),剩余尿量为(115.3±42.9)ml,逼尿肌收缩正常为61.4%(35/57),剩余尿量为(40.4±19.9)ml,逼尿肌收缩受损者剩余尿量明显多于逼尿肌收缩正常者(p<0.01)。在膀胱出口梗阻中,逼尿肌收缩受损组剩余尿量与逼尿肌收缩正常组比较有显著性差异(p<0.01),在膀胱出口无梗阻中也得到相似的结果(p<0.01)。剩余尿量≥60 ml的患者中,29.6%(8/27)膀胱出口无梗阻,而剩余尿量<60ml者中53.3%(16/30)膀胱出口梗阻。剩余尿量与患者的年龄、前列腺体积、IPPS、最大自由尿流率、膀胱出口梗阻程度均无相关(p>0.05)。结论:PVR与逼尿肌收缩受损有密切关系,而与膀胱出口有无梗阻、年龄、IPSS、前列腺体积、最大自由尿流率无明显关系。不是所有PVR≥60 mlBPH患者都存在膀胱出口梗阻,部分患者PVR<60ml可出现膀胱出口梗阻,测定PVR不能判断BPH患者膀胱出口有无梗阻。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-6
英文缩写对照表  6-7
引言  7-9
材料与方法  9-12
结果  12-18
讨论  18-21
结论  21-22
参考文献  22-33
致谢  33

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学（泌尿生殖系疾病） > 男性生殖器疾病 > 前列腺疾病
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