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高血压合并冠状动脉狭窄患者相关危险因素及肱动脉内皮功能的探讨

作　者: 谢伟
导　师: 徐新娟
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 高血压、冠心病肱动脉内皮功能超声检测
分类号: R544.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：通过观察高血压合并冠心病患者不同程度冠状动脉狭窄的肱动脉扩张值,探讨高血压合并冠心病患者的肱动脉内皮功能的相关性。方法：。选取在我科行冠脉造影检查的高血压患者120例,所有入组病例均已明确诊断为高血压病,并根据冠脉造影结果分为两组,高血压合并冠心病组,共78例,依据冠状动脉病变累及情况将本组病人分为3组：1)单支病变组；2)双支病变组；3)3支以上病变组；单纯高血压组有高血压但是冠状动脉造影结果正常或狭窄<50%,共42例。通过超声检测肱动脉基础内径、加压后30S,60S的内径值。结果：1)高血压合并冠心病组的24hSBP、24hDBP、24hPP、TG、LDL-C、2hBG均高于单纯EH组(P<0.05),且高血压合并冠心病组与24hSBP、24hDBP、24hPP. TG、LDL-C、2hBG呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)；2)高血压合并冠心病组吸烟患者数明显多于单纯高血压组(P<0.05)；3)高血压合并冠心病组的肱动脉扩张值明显低于单纯高血压组(P<0.05)；4)高血压合并冠心病患者冠脉病变程度与加压后30s、60s的FMD均有相关性(P<0.05)。结论：高血压合并冠心病患者随着冠脉病变程度增加,动脉内皮功能损害的危险性亦增加；吸烟、甘油三脂、低密度脂蛋白、餐后2小时血糖值升高,高密度脂蛋白降低与冠心病患者冠脉病变程度及范围密切相关；冠脉病变程度与血管内皮功能受损的程度呈正相关,与FMD%呈负相关。因此使用超声检测方法测量高血压、冠心病及高血压合并冠心病患者肱动脉FMD可以评价冠状动脉血管病变严重程度。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-12
资料与方法  12-16
  1.研究对象  12
  2.诊断标准  12
  3.冠心病纳入标准  12
  4.对照组纳入标准  12
  5.排除标准  12-13
  6.剔除标准  13
  7.试验设计  13-14
  8.观察指标及指标测定  14-15
  9.统计方法  15-16
结果  16-19
讨论  19-23
小结  23-24
致谢  24-25
参考文献  25-30
综述  30-35
参考文献  35-37
个人简历  37-38
攻读硕士学位期间发表的学位论文  38-39
导师评阅表  39

高血压合并冠状动脉狭窄患者相关危险因素及肱动脉内皮功能的探讨

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