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白细胞介素-10、白细胞介素-12在慢性乙型病毒性肝炎发病机制中作用的初步研究

作 者: 谭晓风
导 师: 万谟彬;马大烈
学 校: 第二军医大学
专 业: 传染病学
关键词: 慢性乙型病毒性肝炎 白细胞介素12(IL-12) 白细胞介素10 (IL-10) α-干扰素(IFN-α)
分类号: R512.62
类 型: 硕士论文
年 份: 2001年
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内容摘要


免疫系统的调控机制在慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)的发病机制中非常复杂,细胞因子网络起重要作用,其中IL-12、IL-10是关键的细胞因子,两者的平衡影响着人体对抗原的免疫反应类型,在乙型病毒性肝炎的病理变化和抗病毒过程中两者发挥重要作用,目前的研究仍以体外模型研究为多,尤其是原位检测,细胞因子有近距离发挥局部作用的特点。本实验初步研究体内IL-12/IL-10在慢性乙肝发病机制中的作用。 本研究用ELISA和免疫组织化学方法分别检测了IL-12、IL-10在乙型肝炎病人血清和肝脏中的存在和定位情况,并研究了两者与IFN-α治疗效果的关系及疗效预测作用。 结果显示,血清中IL-12、IL-10的含量均非常细微;肝脏组织中IL-12、IL-10定位以肝细胞胞浆和胞膜为主;在血清和组织中,IL-12与IL-10可检出的含量均呈正相关,IL-12与IL-10的比值与原位HBcAg的表达呈负相关,IL-10与肝脏炎症分级(G)呈正相关,以上结果组织中比血清中更有意义(p均为0.01对0.05);IL-12、IL-10及两者间比值与肝脏纤维化(S)、原位HBsAg表达、血清病毒量、HBV-M、ALT、球蛋白等均无相关。经α-干扰素治疗病人中有效组在血清和组织中IL-12与IL-10的量均明显高于无效组(血清p<0.05,p<0.05;组织p<0.05,p<0.01);血清中IL-12、IL-10检测值大于中位数(0.813pg/ml、3.125pg/ml)的病例中α-干扰素治疗有效率明显比小于中位数的病例中有效率高(p均小于0.05),同样,在组织中IL-12、IL-10检测值大于无效组检测值上限(9987356.9,623651.9)的病例中α-干扰素治疗有效率明显比小于无效组检测值上限的病例中有效率高(p均小于0.05)。 综上可以认为,在慢性乙肝病人中,IL-12对HBV的清除有重要的作用,IL-10能在总体上反映体内免疫反应情况,IL-12与IL-10的比值能反映病毒清 除情况,检测 ILl 2与 IL-10对病人干扰素治疗效果有一定的预测作用。

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-8
前言  8-9
第一部分 IL-12/IL-10在乙型肝炎病人血清和组织中的检测  9-21
  1、 材料与方法  9-11
  2、 结果  11-17
  3、 讨论  17-21
第二部分 乙型肝炎病人检测IL-12/IL-10对干扰素治疗的预测作用  21-27
  1、 材料与方法  21-23
  2、 结果  23-25
  3、 讨论  25-27
小结  27-28
参考文献  28-32
综述1 IL-12在乙性肝炎病理变化中的作用  32-40
综述2 IL-10在乙性肝炎病理变化中的作用  40-46
致谢  46

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 传染病 > 病毒传染病 > 病毒性肝炎 > 乙型肝炎
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