学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

十二指肠溃疡幽门螺杆菌根治前后胃窦炎症程度和炎症介质的分析

作　者: 陈毅鹏
导　师: 季峰；黄怀德
学　校: 浙江大学
专　业: 内科学（消化系病）
关键词: 十二指肠溃疡幽门螺杆菌胃窦炎症程度炎症介质
分类号: R573.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2001年
下　载: 49次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的虽然幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）被认为是十二指肠溃疡的重要致病因素，但其病理生理机制仍未阐明。相关学说较多，有胃上皮化生学说、胃泌素-胃酸学说、免疫损伤学说等，但都不能圆满解释。近年来，介质冲洗学说日益受到重视，该学说认为，H. pylori通过产生的炎症因子或其他炎症介质在胃排空时倾倒入十二指肠而导致溃疡的发生。本研究通过对H.pylori阳性的十二指肠溃疡及根治该菌前后胃窦炎症程度和炎症介质的分析，以验证介质冲洗学说的科学性，并进一步探讨十二指肠溃疡的发生机制及清除H.pylori的必要性。对象与方法十二指肠溃疡患者70例，排除心、肺、肝、脑、肾等严重疾病，排除胃溃疡、胃的良恶性肿瘤等疾病。H. pylori根治（四联方案：质子泵抑制剂+铋剂+二种抗生素）前作一次胃镜检查和¹⁴C-尿素呼气试验，将胃镜下钳取的粘膜组织分别送病理组织学检查（胃窦炎症程度分级）、H.pylori W-S染色分级和炎症介质（IL-8、TNFα、SOD和MDA）测定。IL-8和TNFα的测定采用硕士学位论文ELISA法，SOD和MDA的测定采用化学比色法。其中25例十j二指肠溃疡伴Hde感染患者四联方案治疗后再次作上述检查。统计学方法：计量资料的比较采用矿检验，计数资料的比较采用x‘检验，相关分析采用 Kendall和 Pearson相关分析方法。应用 SPe 0统计软件检验。结果 H pylon阳性者的胃窦炎症程度比阴性者严重；且胃窦急、慢性炎症程度与H win感染分级呈正相关。H rri阳性与H pylon阴性患者相比较，胃窦粘膜内 IL－8、TNF a、SOD和 MDA的含量明显升高，差异有统计意义。胃窦粘膜内炎症介质 IL－8、TNF Q、SOD和 MDA的含量随着 H pylon感染程度和胃窦急、慢性炎症程度的加深而升高。治疗后胃窦急、慢性炎症程度均较治疗前明显好转，且胃窦粘膜内 IL－8、TNF a、SOD和 MDA的含量比治疗前明显降低，差异有统计意义。结论炎症介质在 H pylort相关性胃窦炎和十二指肠溃疡的发生中起重要的纽带作用；清除H pylon可显著减轻胃窦粘膜的炎症反应，井进一步减少炎症介质的产生；治疗十二指肠溃疡清除 H pylon十分必要。

全文目录

1、中文摘要  3-5
2、英文摘要  5-8
3、正文  8-37
  引言  8
  对象与方法  8-19
  结果  19-22
  讨论  22-25
  结论  25-37
4、综述  37-46
5、攻读硕士学位期间发表的论文  46-54
6、致谢  54

十二指肠溃疡幽门螺杆菌根治前后胃窦炎症程度和炎症介质的分析

内容摘要

全文目录

相似论文