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胎儿侧脑室扩张妊娠中晚期转归与预后的相关性研究

作 者: 孙越
导 师: 张战红
学 校: 青岛大学
专 业: 妇产科学
关键词: 侧脑室扩张 超声监测 转归 NANB评分 GELSELL评分
分类号: R714.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 156次
引 用: 1次
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内容摘要


研究目的探讨胎儿侧脑室扩张妊娠中、晚期转归与预后的相关性。资料与方法选择妊娠20周后常规超声检查胎儿侧脑室增宽者48例作为研究对象。同期检查胎儿侧脑室无扩张者40例作为对照。观察胎儿侧脑室扩张妊娠中、晚期转归。出生后1周内新生儿颅脑彩超检查,1月后新生儿行为神经测定(NANB法),6个月后婴幼儿智龄评估(GESELL评分),评价神经系统发育情况。将所有数据输入计算机。用SPSS11.5软件包处理。显著性水准α=0.05(双侧)。结果1、超声检查首次发现侧脑室扩张孕周与测量值呈正相关;孤立性侧脑室扩张与非孤立性侧脑室扩张程度无明显差异(p>0.05)。2、孤立性侧脑室扩张胎儿预后与非孤立性侧脑室扩张胎儿预后有显著差异。3.侧脑室扩张宫内良性转归者,NABA及GESELL评分与对照组无明显差异(p>0.05);未完全转归者出生6个月以后2名诊断脑积水,2名经GESELL评分诊为脑瘫。4、12例行胎儿染色体检查,结果正常。5、研究组与脑瘫患儿脑室扩张比率比较差异有显著性。结论1、超声检查首次发现侧脑室扩张的机会及程度随孕周增长而增加。2、轻度侧脑室扩张<12mm,妊娠中、晚期良性转归,预后良好。3、孤立性脑室扩张预后好于非孤立性脑扩张。4、对于出生前未完全转归的脑室扩张胎儿重视出生后远期随访。5、单纯性脑室扩张与脑瘫患儿的脑室扩张无明显关系。

全文目录


摘要  2-3
ABSTRACT  3-6
引言  6-7
第一章 材料与方法  7-10
  1.1 研究对象  7
  1.2 检查设备  7
  1.3 研究方法  7-9
  1.4 统计学方法  9-10
第二章 结果  10-18
  2.1 超声检查首次发现胎儿侧脑室扩张孕周与测量值的相关性  10-11
  2.2 侧脑室扩张类型分布  11
  2.3 侧脑室扩张妊娠中、晚期转归与预后  11-14
  2.4 出生6个月以上婴儿神经系统发育情况随访  14-15
  2.5 侧脑室扩张胎儿良性转归的临界值  15-16
  2.6 染色体检查结果  16-18
第三章 讨论  18-24
  3.1 胎儿侧脑室扩张的病因  18-19
  3.2 胎儿孤立性侧脑室扩张与非孤立性侧脑室扩张与预后  19
  3.3 胎儿侧脑室扩张宫内转归与预后  19-20
  3.4 胎儿侧脑室扩张程度与预后  20-21
  3.5 胎儿染色体异常宫内介入性诊断的必要性  21
  3.6 新生儿及婴幼儿脑及神经系统发育情况随访  21-22
  3.7 对胎儿侧脑室扩张预后的综合评价  22
  3.8 脑瘫患儿的侧脑室系统病变与单纯性侧脑室扩张  22-24
结论  24-25
参考文献  25-28
文献综述  28-36
攻读学位期间的研究成果  36-37
致谢  37-38

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 胎儿
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