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Cyclin D1和Ki67与涎腺黏液表皮样癌发生及预后的相关性研究

作　者: 许宁
导　师: 朱恩新
学　校: 大连医科大学
专　业: 口腔基础医学
关键词: 涎腺 黏液表皮样癌 Cyclin D1 Ki67
分类号: R739.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要


涎腺黏液表皮样癌(Mucoepidermoid Carcinoma,MEC)是口腔颌面部常见的涎腺上皮性恶性肿瘤。细胞周期调控异常是细胞过度增殖和肿瘤发生发展的主要原因,CyclinD1是调节细胞从G1进入S期的重要调节因子,发挥对细胞周期的正性调节作用。Ki67是一种细胞增殖核抗原,可以反映细胞群体的增殖活性。目前对于MEC的细胞周期调控机制尚不十分清楚。目的:检测Cyclin D1和Ki67在MEC中的表达状况,分析其与MEC发生的相关性;分析Cyclin D1和Ki67与MEC分化程度的相关性,以生物学标志物评价肿瘤的恶性程度;分析Cyclin D1和Ki67与MEC患者预后的相关性,为判断肿瘤预后及临床治疗提供科学依据。方法:本实验采用免疫组织化学染色方法,分别检测Cyclin D1和Ki67在10例正常人类涎腺组织(normal salivary gland,NSG)及34例人类MEC组织中的表达情况。实验数据采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果:(1)Cyclin D1在NSG组中基本无表达,而在MEC组中25例呈现阳性表达(阳性率为73.53%),两者有显著性差异(p<0.01);Ki67的表达在NSG组和MEC组中的分别为1例(阳性率为10%)和29例(阳性率为85.29%),两者有显著性差异(p<0.01)。(2)Cyclin D1在MEC的高分化组和低分化组中阳性表达例数分别为11例(阳性率为57.89%)和14例(阳性率为93.33%),差异显著(p<0.01);在高分化组和低分化组中Ki67阳性表达例数分别为15例(阳性率为78.95%)和14例(阳性率为93.33%),差异有统计学意义(p<0.01)。(3)Cyclin D1阳性表达例数在男性组中为11例,在女性组中为14例,两组比较无显著性差异(p>0.05)。Ki67阳性表达例数在男性组中为12例,在女性组中为17例,两组比较无显著性差异(p>0.05)。(4)Cyclin D1阳性表达例数在小于等于50岁年龄组中为21例,在大于50岁年龄组中为7例,两组比较差异无显著性(p>0.05)。Ki67在小于等于50岁年龄组中为21例,在大于50岁年龄组中为8例,两组比较差异无显著性(p>0.05)。(5)Cyclin D1阳性表达例数在大涎腺组中为17例,在小涎腺组中为8例,两组比较无显著性差异(p>0.05)。Ki67阳性表达例数在大涎腺组中为18例,在小涎腺组中为11例,两组比较无显著性差异(p>0.05)。(6)Cyclin D1阳性表达例数在无复发组中为20例(阳性率为68.97%),在复发组中为5例(阳性率为100%),在复发组中的Cyclin D1阳性率显著高于无复发组(p<0.01)。Ki67阳性表达例数在无复发组中为24例(阳性率为82.76%),在复发组中为5例(阳性率为100%),在复发组中的Ki67阳性率显著高于无复发组中(p<0.05)。(7)Cyclin D1阳性表达例数在有淋巴结转移组中为5例(阳性率为100%),在无淋巴结转移组中为20例(阳性率为68.97%),在转移组的Cyclin D1阳性率显著高于在无转移组(p<0.01)。Ki67阳性表达例数在无淋巴结转移组中为24例(阳性率为82.76%),在有淋巴结转移组中为5例(阳性率为100%),在有转移组中的Ki67阳性率显著高于无转移组(p<0.01)。(8)经Spearman相关分析,p<0.01,r=0.908,说明Cyclin D1和Ki67在MEC中的表达呈正相关。结论:Cyclin D1在MEC中高表达,提示Cyclin D1表达异常是MEC发生的重要机制之一;Cyclin D1和Ki67与MEC的分化程度显著相关,因此可以作为评价MEC分化程度的生物学标志物;Cyclin D1和Ki67的过度表达与MEC的复发转移显著相关,因此联合检测Cyclin D1和Ki67将有助于预测肿瘤患者的预后。

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 口腔、颌面部肿瘤
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