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血复生治疗慢性再生障碍性贫血前后血清IL-2、IFN-γ和TNF-α的变化
作 者: 朱巧玲
导 师: 章亚成
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医内科
关键词: 血复生 慢性再生障碍性贫血(CAA) 白介素-2(IL-2) 干扰素-γ(IFN-γ) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要
慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia CAA)是由各种原因导致的一组造血组织功能衰竭综合征,临床以全血细胞减少为主要表现,有贫血、出血和发热等症状,分为急性再障和慢性再障。中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血优势突出,令世人关注。江苏省中医院血液科根据中医理论补肾填精,益髓生血法研发的“血复生”,多年来临床治疗慢性再生障碍性贫血,有效率达81.4%。主要由鹿角胶、黄芪、当归、女贞子、旱莲草、紫河车等中药组成。本课题在既往临床取得良好疗效的基础上,进一步观察血复生治疗CAA前后血清IL-2、IFN-γ、TNF-α的变化,试图说明血复生对CAA患者造血负调控因子的影响。实验目的:通过检测CAA患者使用血复生治疗前和治疗后6个月血清中白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,探讨血复生对造血负调控因子IL-2、IFN-γ、TNF-α可能的调节作用。实验方法:将60例CAA患者随机分成3组:血复生组(20例)、血复生+西药组(20例)、西药组(20例);应用酶联免疫固相夹心(ELISA)法分别检测各治疗组治疗前后血清IL-2、IFN-γ和TNF-α水平的变化。实验结果:1.血清IL-2、IFN-γ和TNF-α降低程度的比较:血复生+西药组>西药组>血复生组。2.血复生组、血复生+西药组、西药组血清IL-2治疗前分别为175.65±145.19、178.68±136.84、165.69±145.59,治疗后6个月分别为165.76±140.16、155.76±127.89、153.94±126.50;血清IFN-γ治疗前分别为162.12±152.03、160.58±126.10、173.54±142.64,治疗后6个月分别为153.54±147.98、135.77±117.40、159.25±126.40;血清TNF-α治疗前分别为77.57±62.98、81.54±61.15、89.51±53.72,治疗后6个月分别为73.65±60.91、69.55±54.39、81.71±49.55。统计学处理存在显著性差异(P<0.01)。结论:血复生、血复生+西药、西药治疗CAA后,患者造血负调控因子IL-2、IFN-γ和TNF-α均明显下降;血复生联合西药临床治疗CAA患者疗效优于单用西药或血复生组,说明两者具有协同效应。
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全文目录
中文摘要 7-9 Abstract 9-11 第一章 绪论 11-23 1 西医学对慢性再生障碍性贫血的认识 11-14 1.1 发病机制 11-12 1.2 诊断标准 12 1.3 治疗 12-13 1.4 疗效判定标准 13-14 2 中医学对慢性再生障碍性贫血的认识 14-23 2.1 中医文献中无相应病名,但有相关记载 14-16 2.2 慢性再生障碍性贫血相关中医病证的病因病机 16-17 2.3 慢性再生障碍性贫血相关中医病证的治疗原则 17-18 2.4 辨证施治 18-20 2.5 专方专药及经验总结 20-21 2.6 血复生组方分析 21-23 第二章 临床实验研究 23-31 1 临床资料 23-24 1.1 病例选择 23 1.2 病例分组 23-24 1.3 治疗方法 24 1.4 检测指标 24 2 实验材料和方法 24-25 2.1 实验原理 24 2.2 主要试剂 24 2.3 试剂盒内容 24 2.4 样品收集、处理及保存 24-25 2.5 操作步骤 25 2.6 结果判断 25 3 统计学方法 25-26 4 实验室结果 26-30 4.1 拟合曲线 26-28 4.2 各组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α治疗前后水平 28-30 4.3 三组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α治疗前后下降程度比较 30 5 结论 30-31 第三章 讨论 31-33 第四章 小结和展望 33-34 参考文献 34-36 附录 36-42 致谢 42
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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