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半夏泻心汤加减方对糖尿病前期湿热困脾证的临床干预研究

作　者: 张聿涛
导　师: 赵泉霖
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 糖尿病风险增加湿热困脾辛开苦降糖尿病前期
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:观察半夏泻心汤加减方对糖尿病前期湿热困脾证的疗效,并初步阐述其作用机理。方法:60例糖尿病前期证属湿热困脾型的者,随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组行空白对照,给予糖尿病标准饮食运动调节的基础治疗;治疗组予基础治疗加用半夏泻心汤加减方,治疗周期为12周。观察治疗前后患者中医证候积分、血糖、HOMA-IR、HbA1c、BMI、TG等指标的变化。结果:经过12周的治疗后,患者的中医证候积分、血糖、HOMA-IR、HbA1c、BMI、TG均得到改善,两组间比较有显著差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:半夏泻心汤加减方对糖尿病前期有良好的治疗作用,能较好的改善糖尿病前期湿热困脾证患者的症状,改善胰岛素抵抗、降低糖化血红蛋白,有逆转糖尿病前期进展为临床糖尿病的趋势。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
临床研究  9-16
  一、糖尿病前期诊断标准  9
    （一）糖尿病前期的西医诊断标准  9
    （二）中医诊断标准  9
  二、试验病例标准  9-10
    （一）纳入病例标准  9
    （二）病例排除标准（包括不适应症或剔除病例标准）  9-10
  三、临床资料  10-11
    （一）病例来源  10
    （二）两组治疗前资料均衡性分析  10-11
  四、治疗及观察方法  11-12
    （一）治疗方法  11-12
    （二）观察项目及方法  12
  五、疗效评定标准  12-13
    （一）中医证候疗效判定标准  12-13
    （二）西医疗效判定标准  13
  六、治疗结果  13-15
    （一）两组治疗前后中医证候积分比较（详见表5）  13
    （二）两组治疗后中医证候疗效比较（详见表6）  13-14
    （三）两组治疗前后TG、2HPG 比较（详见表7）  14
    （四）两组治疗前后FPG、HbA1C比较（详见表8）  14
    （五）两组治疗前后HOMA-IR 比较（详见表9）  14-15
    （六）两组治疗前后BMI 比较（详见表10）  15
  七、不良反应  15-16
讨论  16-26
  一、本课题中医理论依据  16-22
    （一）祖国医学对糖尿病前期的认识  16
    （二）对“脾瘅”病因病机的认识  16-18
    （三）中医药理论在糖尿病前期（脾瘅）治疗中的价值  18-22
  二、方药分析  22-26
    （一）方药组成与配伍  22-23
    （二）中药功效朔源  23-24
    （三）半夏泻心汤加减方干预糖尿病前期的机理探讨  24-25
    （四）临床疗效分析  25-26
结语  26-28
参考文献  28-31
附录  31-33
综述  33-38
  参考文献  36-38
致谢  38-39
详细摘要  39-44

半夏泻心汤加减方对糖尿病前期湿热困脾证的临床干预研究

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