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活血清下汤对肠梗阻导致肠运动功能障碍的影响

作 者: 闫瑞鹏
导 师: 解基良
学 校: 天津医科大学
专 业: 外科学
关键词: 肠梗阻 肠功能障碍 移行性运动复合波 胃动素 血管活性肠肽 活血清下汤
分类号: R285
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 23次
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内容摘要


目的:利用可复性机械性完全性肠梗阻止模型,观察家兔肠梗阻解除后肠道运动功能的变化及中药活血清下汤对其的影响。方法:实验选用体重(3.0±0.2)kg的健康大耳白兔,随机分成6组:正常组,梗阻48小时组,自然恢复48小时组和96小时组和活血清下48小时和96小时组,各组6只。中药组在梗阻48小时后解除梗阻并给予中药治疗。对不同组小肠消化间期移行运动复合波(MMC)及血中胃动素血管活性肠肽含量进行检测。结果:1.实验显示,梗阻48小时后小肠的MMC时程延长,MMCⅢ期的时程、波幅及运动指数明显减低,胃动素含量明显减少、血管活性肠肽含量增高。死亡率逐渐增加,梗阻止72小时后死亡率33.3%。2.实验结果显示,肠梗阻解除后,小肠MMC的总时程及Ⅰ期逐渐缩短、MMCⅢ的时程、波幅及运动指数增加,胃动素含量增加,血管活性肠肽水平降低。48小时后,活血清下组的上述指标与模型组对比有显著差异(P<0.05),而自然恢复组变化不明显;治疗96小时后,活血清下组各项指标基本恢复到下正常水平,明显优J于自然恢复组.(P<0.05)。结论:1.肠梗阻可导致肠道运动功能障碍,表现为小肠MMC总周期及Ⅰ期延长,MMCⅢ期时程缩短,收缩频率及收缩波幅降低,血中胃动素水平下降、血管活性肠肽含量增加,死亡率增加,而且随梗阻时间的延长逐渐加重。2.中药活血清下汤可以促进肠梗解除后肠运动功能的恢复。活血清下汤可以提高血胃动素水平、降低血管活性肠肽含量,提高小肠MMCⅢ的收缩幅度、及运动指数,增加肠蠕动。临床上治疗肠梗阻导致的肠运动功能障碍时,可以辨证使用活血清下法。

全文目录


中文摘要  4-5
Abstract  5-9
缩略语/符号说明  9-10
前言  10-13
  研究现状、成果  10-12
  研究目的、方法  12-13
一、肠梗阻对肠运动功能影响的实验研究  13-23
  1 材料和方法  13-16
    1.1 实验动物及分组  13
    1.2 实验试剂及器材  13-14
    1.3 模型制作  14-15
    1.4 观察指标及检测发法  15
    1.5 统计学处理  15-16
  2 结果  16-19
    2.1 实验室检查结果  16-17
    2.2 小肠测压结果  17-18
    2.3 死亡率  18-19
  3 讨论  19-23
    3.1 肠梗阻与肠功能障碍  19
    3.2 胃肠功能障碍疾病的检查和实验研究  19-20
    3.3 肠梗阻对MMC的影响  20-21
    3.4 肠梗阻与胃肠激素的关系  21-23
二、活血清下汤对梗阻解除后肠道运动功能影响的实验研究  23-31
  1 材料和方法  23-26
    1.1 实验动物及分组  23
    1.2 实验试剂盒器材  23-24
    1.3 模型制作  24-25
    1.4 观察指标及检测发法  25
    1.5 统计学处理  25-26
  2 结果  26-27
    2.1 实验室检查结果  26-27
    2.2 小肠测压结果  27
  3 讨论  27-31
    3.1 肠梗阻的中医中药治疗  27-28
    3.2 活血清下法对于胃肠激素的影响  28-29
    3.3 活血清下法对于肠运动的影响  29-31
结论  31-32
参考文献  32-34
发表论文和参加科研情况说明  34-35
附录  35-38
综述一 消化间期移行运动复合波研究的新进展  38-49
  参考文献  45-49
综述二 中药对胃肠动力的研究进展  49-60
  参考文献  56-60
致谢  60

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