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联合输尿管软硬镜一期治疗输尿管下段结石及同侧肾下盏结石

作　者: 叶文鑫
导　师: 李恭会
学　校: 浙江大学
专　业: 泌尿外科学
关键词: 输尿管软镜输尿管硬镜输尿管结石肾下盏结石
分类号: R699
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨联合输尿管软硬镜一期处理输尿管下段结石及同侧肾下盏结石的可行性、疗效及安全性。方法：回顾分析邵逸夫医院2010年1月至2011年3月期间联合输尿管软硬镜同时处理输尿管下段结石及同侧肾下盏结石的12例患者,男性7例,女性5例,平均年龄41岁(27～67),术前常规行KUB及CT平扫确诊,结石位于左侧6例,右侧6例；输尿管下段结石平均大小0.9*0.8cm(1.5*0.9-0.8*0.7cm),肾下盏结石平均数量2颗(1-5颗),结石平均大小0.8*0.6cm(1.3*0.7-0.6*0.5cm),细小肾结石可以直接使用套石蓝取出,较大肾结石可使用200um钬激光击碎。术后行KUB及CT平扫检测无残石或结石残块≤3 mm,且无临床症状视为碎石成功,术后1天摄KUB计算结石清除率,随访2周复查KUB及CT平扫计算结石总排出率。结果：12例患者手术均成功,总手术时间40-90min,平均手术时间68min,利用输尿管软镜取肾下盏结石时间10-40min,平均手术时间20min；术中平均出血量10ml；无输尿管穿孔及感染性休克并发症发生。术后住院天数2-4天,平均住院天数3天；肾结石清除率92.5%,输尿管结石清除率100%；1例术后行体外冲击波碎石后结石,随访2周残留结石总排出率100%。结论：联合利用输尿管软硬镜一期处理输尿管下段结石及同侧肾下盏结石是一种可行的、有效的及安全的治疗方法。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-9
前言  9-10
对象与方法  10-12
  1.1 研究对象  10
  1.2 材料与方法  10-11
  1.3 疗效评价  11-12
结果  12-16
讨论  16-20
结论  20-21
参考文献  21-24
综述  24-36
  参考文献  31-36
个人简历  36

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