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多个扩张器临床应用的经验总结

作　者: 徐法伟
导　师: 张舵
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 皮肤软组织扩张术扩张器植入术切口并发症
分类号: R622
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

我院整形外科于2006年3月至2009年3月间收治了15例利用两个及以上扩张器来修复切除巨痣和较大面积瘢痕后形成的皮肤缺损的患者,通过对该组患者治疗过程和修复结果的深入研究,总结多个扩张器植入术的切口设计和并发症预防方面的经验。该组患者所修复的皮肤缺损面积最小为4.5cm×2.0cm,最大面积达19cm×21cm。所有病例均采用两个或以上扩张器进行手术治疗,术前认真设计手术方案,术中规范操作,冷光源直视下彻底止血,术后精心护理,注液扩张有序进行。结果除1例患者因扩张器外露严重导致部分瘢痕未能被修复外,所有患者拟修复的皮肤缺损区域均得到有效修复,随访1~12个月,所有患者修复区皮肤色泽、质地及功能良好,供区损伤小,修复效果较为满意。通过该研究我们可得出下述结论:相邻的扩张器埋植尽量选用同一切口,既减少了创伤又为二期皮瓣转移留有更大的余地;垂直于扩张囊的切口在扩张后期更不易裂开。应用冷光源直视下止血是预防血肿的重要措施;采用“栅栏”缝合、相邻扩张器注水速度协调一致能有效预防扩张器外露。

全文目录

提要  4-7
第1章前言  7-8
第2章综述  8-23
  2.1 引言  8
  2.2 概述  8-11
  2.3 手术过程及注意事项  11-17
  2.4 临床应用范围  17-21
  2.5 并发症  21
  2.6 总结  21-23
第3章资料与方法  23-27
  3.1 临床资料  23
  3.2 手术过程  23-27
第4章结果  27-29
  4.1 术后效果评价指标  27
  4.2 评价结果  27-29
第5章典型病例  29-36
第6章讨论  36-44
  6.1 多个扩张器临床应用的优点  36-37
  6.2 植入术切口的设计  37-39
  6.3 并发症的预防处理  39-42
  6.4 其他注意事项  42-43
  6.5 局限性  43-44
第7章结论  44-45
参考文献  45-52
致谢  52-53
中文摘要  53-56
ABSTRACT  56-58
导师及作者简介  58

多个扩张器临床应用的经验总结

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