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不同红细胞比容的复苏液对失血性休克大鼠治疗效果的研究

作　者: 冯建华
导　师: 高大威
学　校: 燕山大学
专　业: 应用化学
关键词: 失血性休克保温失血耐受度存活率红细胞比容
分类号: R605.971
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的探讨体温在建立大鼠失血性休克模型时对其失血耐受度的影响,并对实验大鼠的入组标准和四种复苏液对休克大鼠的治疗效果进行研究。方法大鼠经乌拉坦肌肉注射麻醉后,采用控容方法建立失血性休克大鼠模型,在60 min内使大鼠失血量达到全身总血量的40%,在失血过程的各个阶段（失血量达到0,20%,30%,40%）观察大鼠存活率和体温等的变化。给予休克大鼠四种不同红细胞比容的复苏液,观察90 min内大鼠的各项生理指标和血液生化指标的变化。结果在失血40%时,保温组实验大鼠存活率明显高于非保温组（p <0.05）;PaO2、PaCO₂和MAP对大鼠的失血耐受度有显著性影响（p <0.05）,HCT和pH对大鼠的失血耐受度没有显著性影响（p >0.05）;四种复苏液对休克大鼠都有一定的治疗效果,HCT为40%和10%复苏组的大鼠治疗后部分指标与休克时相比有显著性差异（p <0.05）。结论休克模型构建过程中对大鼠保温可以提高大鼠的失血耐受度和存活率;PaO2、PaCO₂和MAP可以作为制备失血性休克大鼠入组标准的指标;HCT为40%和10%的复苏液可以有效纠正酸碱代谢紊乱和恢复大循环血流,在血压和体温等基本生命体征的维持和微循环灌注方面,HCT为40%的复苏液治疗效果最好,含RBC的复苏液在氧代谢的调控方面优于血浆组,且治疗效果与HCT成正相关。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-10
第1章绪论  10-17
  1.1 失血性休克的分度和分期  10-11
    1.1.1 失血性休克按估计失血量分度  10-11
    1.1.2 失血性休克的分期  11
  1.2 液体复苏方法  11-15
    1.2.1 失血性休克液体复苏的方法  11-13
    1.2.2 复苏液的选择  13-15
  1.3 液体复苏终点标准  15-16
  1.4 本研究的目的意义  16-17
第2章保温在构建大鼠休克模型时对失血耐受度的影响  17-23
  2.1 实验材料  17-18
    2.1.1 实验动物及分组  17-18
    2.1.2 主要的药品与试剂  18
    2.1.3 主要仪器  18
    2.1.4 常用试剂配方  18
  2.2 实验方法  18-20
    2.2.1 动物模型建立  18-20
    2.2.2 实验分组  20
    2.2.3 数据处理和统计学分析  20
  2.3 实验结果  20-22
    2.3.1 保温对大鼠失血耐受度以及存活率的影响  20-21
    2.3.2 保温组大鼠与非保温组大鼠休克诱导阶段体温变化情况  21-22
  2.4 结果讨论  22-23
第3章失血性休克模型大鼠入组标准的研究  23-30
  3.1 实验材料  24-25
    3.1.1 实验动物及分组  24
    3.1.2 主要的药品与试剂  24
    3.1.3 主要仪器  24
    3.1.4 常用试剂配方  24-25
  3.2 实验方法  25
    3.2.1 动物模型建立  25
    3.2.2 实验分组  25
    3.2.3 数据处理和统计学分析  25
  3.3 实验结果  25-27
    3.3.1 大鼠相关生理指标9596 置信区间的比较  25
    3.3.2 大鼠在休克诱导阶段血压和体温变化情况  25-27
  3.4 结果讨论  27-30
第4章不同红细胞比容的复苏液对失血性休克大鼠治疗效果的研究  30-64
  4.1 实验材料  30-31
    4.1.1 实验动物及分组  30
    4.1.2 主要的药品与试剂  30
    4.1.3 主要仪器  30-31
    4.1.4 常用试剂配方  31
  4.2 实验方法  31-33
    4.2.1 动物模型建立及复苏治疗  31-32
    4.2.2 实验分组  32-33
    4.2.3 血气指标的检测及血浆样本的收集  33
    4.2.4 HCT 检测  33
    4.2.5 微循环血流值检测及临床指标的检测  33
    4.2.6 数据处理与统计学分析  33
  4.3 实验结果  33-58
    4.3.1 不同实验组大鼠基础值与休克后各指标的统计结果  33-35
    4.3.2 不同时间点大鼠血压值的变化  35-37
    4.3.3 不同时间点大鼠体温的变化  37-39
    4.3.4 大鼠HCT 的变化  39-40
    4.3.5 不同实验阶段大鼠Hb 含量的变化  40-43
    4.3.6 大鼠pH 的变化  43-44
    4.3.7 大鼠PaC0_2 值的检测结果  44-46
    4.3.8 大鼠PaC0_2 值的检测结果  46-48
    4.3.9 不同时间点大鼠碱缺失的结果  48-50
    4.3.10 大鼠血氧饱和度的监测结果  50-52
    4.3.11 大鼠颈动脉血流的监测结果  52-55
    4.3.12 大鼠微循环血流的监测结果  55-58
  4.4 讨论  58-64
结论  64-65
参考文献  65-71
攻读硕士学位期间承担的科研任务和主要成果  71-72
致谢  72-73
作者简介  73

不同红细胞比容的复苏液对失血性休克大鼠治疗效果的研究

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