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人工全髋关节置换术后早期疼痛原因综合性分析

作　者: 王志超
导　师: 刘建国
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 人工全髋关节置换术疼痛病因分析
分类号: R687.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是骨科手术中最常见、有效的手术之一,其良好的临床效果与患者的满意度,使得行人工全髋关节置换术的患者与日剧增。尽管THA在治疗严重髋部疾病上取得如此大的成效,但是部分患者术后出现异常疼痛,关于术后疼痛的种种原因的诊断及治疗上,一直困扰着骨科医生,毕竟,疼痛与功能是THA手术成功与否的重要指标。据文献报道THA术后疼痛会随时间的增加而加重,在术后4年疼痛会明显加重并恶化,最终需行人工髋关节翻修术。因此,对于THA术后早期疼痛原因给予积极地诊断与治疗显得尤为重要。本文回顾性总结我院2006.01-2009.01收治的所有行人工全髋关节置换术患者210例(225髋),单侧置换195例(95.2%),双侧置换15例(4.8%),随访最少12个月(12-24个月,平均14个月),24例(10.7%)术后出现髋关节疼痛,其中7例(3.1%)感染,6例(2.7%)假体松动,2例(0.9%)无菌性炎症,3例(1.3%)髋关节后脱位,2例(0.9%)假体周围骨折,2例(0.9%)患肢过长致神经损伤,1例(0.4%)腰椎管狭窄,2例(0.9%)不明原因疼痛。本文对THA术后早期疼痛的患者发病原因进行总结,讨论影响患者术后早期髋关节疼痛的原因、临床特点及防治措施。

全文目录

内容提要  4-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-10
第1章前言  10-11
第2章综述  11-20
  2.1 非关节因素  11-13
  2.2 关节因素  13-20
第3章资料与方法  20-21
  3.1 临床资料  20-21
第4章结果  21-26
  4.1 感染  21
  4.2 假体松动  21-22
  4.3 无菌性炎症  22
  4.4 脱位  22
  4.5 假体周围骨折  22
  4.6 肢体延长  22-23
  4.7 腰椎管狭窄  23
  4.8 未查明原因的疼痛  23-26
第5章讨论  26-33
  5.1 感染  26-27
  5.2 假体松动  27-28
  5.3 无菌性炎症  28-29
  5.4 脱位  29-30
  5.5 假体周围骨折（periprosthetic fracture，PPF）  30
  5.6 肢体延长  30-31
  5.7 腰椎管狭窄  31
  5.8 其他  31-33
第6章结论  33-34
参考文献  34-40
作者简介  40-41
致谢  41

人工全髋关节置换术后早期疼痛原因综合性分析

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