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高仿真模拟教学在护理本科生实习前培训中的应用

作　者: 牛桂芳
导　师: 孙建萍
学　校: 山西医科大学
专　业: 护理学
关键词: 模拟教学护理本科生高仿真模拟人教师标准化病人 OSCE
分类号:
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

研究目的（1）制定护理本科生实习前培训的高仿真模拟教学方案；（2）通过对实习前护理本科生开展高仿真模拟教学，并与传统教学方法比较，探讨高仿真模拟教学的教学效果；（3）总结经验，为高仿真模拟教学的开展提供一定的依据。研究方法将自愿参与本研究的60名即将开始临床实习的2007级护理本科生作为研究对象，随机分为两组，试验组采用高仿真模拟教学进行20学时的培训，对照组采用传统教学方式（讲授+案例讨论）进行20学时的培训，两组教学内容相同。分别在培训前后，利用客观结构化临床考试（Objective StructuredClinical Examination ,OSCE）对这60名护理本科生进行考核，并在培训结束后对参与高仿真模拟教学的30名学生发放自制的模拟教学反馈问卷，调查学生对高仿真模拟教学的评价及建议。利用SPSS12.0统计软件包，采用统计描述、t检验等方法对数据进行统计分析。研究结果1.OSCE考核结果：（1）培训前两组学生OSCE考核成绩对比培训前，两组学生成绩差异无统计学意义（p>0.05）。（2）培训前后，高仿真模拟教学组OSCE考核成绩对比经高仿真模拟教学培训的学生在小组综合能力、护理问诊、护理体检、病例资料整理、护理诊断、护理计划、健康教育笔试、健康教育口试、评判性思维、职业态度考核成绩上都有提高,差异有统计学意义（p<0.05）；（3）培训前后，传统教学组OSCE考核成绩对比经传统教学培训的学生在病例资料整理、护理诊断、护理计划、健康教育笔试、评判性思维考核成绩上有提高，差异有统计学意义（p<0.05）；（4）培训后，高仿真模拟教学组和普通教学组OSCE成绩对比经高仿真模拟教学培训的学生在小组综合能力、护理问诊、护理体检、健康教育口试、职业态度得分上高于普通教学组，差异有统计学意义（p<0.05），在评判性思维考核上，传统教学组与高仿真模拟教学组差异无统计学意义（p>0.05）.2.反馈问卷调查结果：（1）学生对教师的评价及建议90%以上的学生对教师持肯定态度，但希望教师能继续充实临床经验，以在课程中讲解更多的临床知识，并在教学中与学生一起参与到对病人的护理中，增强互动。（2）学生对自己的评价及建议53.3%的学生认为自己在课前没有做好充分预习，希望教师能采取一些措施督促学生预习。（3）学生对模拟设计的评价及建议30%的学生认为模拟的难度大，许多学生建议可根据学生掌握情况，随时调整模拟的难度；33.3%的学生认为模拟真实，建议教师把模拟设计得更加真实；33.3%的学生认为学时合理，建议可以根据教学内容调整学时，以保证充足的讨论、实践时间。（4）学生对模拟实施的评价及建议66.7%的学生认为模拟教学开展的最佳时间是与课程相结合，建议课程可以通过以下顺序来完成：课堂学习、临床见习、模拟教学。（5）学生对教学效果的评价90%以上的学生反映模拟教学让他们发现了自己知识和技能的不足、促进了将知识与实践整合的能力，并对他们沟通交流能力、临床思维能力、团队合作能力、急救能力的提高都起到了很大作用。结论与建议本次培训收到了良好效果，OSCE考核表明高仿真模拟教学不仅具有传统教学的优势，而且具有传统教学无法比拟的优势。学生也认为模拟教学可提高其诸多方面的能力。提示：高仿真模拟教学有助于学生综合能力的培养。但在模拟的真实性、模拟的难度、模拟开展的时间等方面还需不断总结经验，并与其他院校多交流，逐步完善。建议：（1）教师应进一步充实临床经验，课堂中多与学生互动；（2）针对真实性差的问题，教师在充分了解模型人功能，使其物尽其用之外，还需充分发挥教师标准化病人的作用；（3）高仿真模拟教学可与理论课相结合；（4）教师需根据学生掌握情况，灵活变动教学难度；（5）简化学生教案中提供的信息；（6）院校间多交流。

全文目录

中文摘要  5-7
Abstract  7-10
前言  10-16
  一、研究背景  10
  二、模拟教学在护理教学中的发展史  10-11
  三、高仿真模拟教学在护理教学中的应用状况  11-13
  四、相关概念与理论基础  13-14
  五、研究目的和意义  14-15
  六、技术路线  15-16
第一章研究对象与方法  16-21
  1.1 研究对象  16
  1.2 制定教学方案  16-18
  1.3 测评方法  18-21
第二章结果  21-29
  2.1 研究对象一般资料  21
  2.2 OSCE 考核成绩  21-25
  2.3 模拟教学反馈结果  25-29
第三章讨论  29-37
  3.1 高仿真模拟教学的优势  29-32
  3.2 学生反馈问卷结果分析  32-34
  3.3 教师对模拟教学的评价  34
  3.4 开展模拟教学的困境  34-35
  3.5 建议与对策  35-37
第四章小结  37-39
参考文献  39-43
综述  43-50
  参考文献  47-50
附录1  50-57
附录2  57-59
个人简介  59-60
致谢  60

高仿真模拟教学在护理本科生实习前培训中的应用

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