学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
GerdQ对胃食管反流病的诊断价值
作 者: 卫彦芳
导 师: 许翠萍
学 校: 山西医科大学
专 业: 消化内科
关键词: 胃食管反流病 胃食管反流病问卷
分类号: R571
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 69次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
内容摘要
目的评价胃食管反流病问卷(GerdQ)在诊断胃食管反流病(GERD)中的应用价值,同时探讨GERD患者的症状特点,探索一种简单、易行、适合GERD人群的诊断方法。方法1.对象与分组对山西医科大学第一医院消化科门诊存在有烧心或反流等不适症状的患者采用严格的纳入与排除标准,入选的350例患者以胃镜检查和PPI试验作为GERD的诊断依据,胃镜检查诊断反流性食管炎(RE)或PPI试验阳性的患者为GERD组,共221例;胃镜检查阴性且PPI试验阴性的患者为对照组,共129例。2.GerdQ调查表所有入选的患者进行统一的问卷调查——GerdQ,记录A1(烧心)、A2(反流)、B1(上腹部痛)、B2(恶心)、C1(睡眠障碍)、C2(OTC用药)每个症状1周内发生频率的评分,A1、A2、C1、C2的症状评分随发作频率的增加而增加,B1、B2的症状评分随发作频率的增加而减少,每个症状的评分总和即为GERD患者的总分。分析GerdQ症状的评分分布情况,了解GERD患者的症状特点。3.统计学处理用X2检验分析GERD组与对照组间的性别差异,用Spearman相关分析反流性食管炎的LA分级与GerdQ评分的相关性,用非参数Mann-Whitney检验处理GERD组与对照组的年龄和GerdQ评分的分布情况,P<0.05差异有统计学意义。通过ROC曲线,计算诊断GERD的临界值。结果1.一般资料入选的350例患者中,男性177例(177/350,50.6%),女性173例(173/350,49.4%),男女比例为1.02:1,平均年龄为(46.37±11.27)岁;GERD组女性113例(113/221,51.1%),对照组女性60例(60/129,46.5%), X2检验GERD组与对照组间性别差异无统计学意义(P>0.05);GERD组平均年龄(47.59±10.60)岁,对照组平均年龄(44.27±12.10)岁,非参数Mann-Whitney检验GERD组与对照组间年龄差异有统计学意义(*P<0.05),GERD组平均年龄高于对照组。2. GerdQ评分GerdQ分值取10分为临界值时,Youden指数最大为0.368,敏感度为78.7%,特异度为58.1%,ROC曲线下面积为0.733,诊断GERD的阳性预测值为67.2%,阴性预测值为45.2%。且在GerdQ评分中,GERD组总分及A1(烧心)、B2(恶心)、C2(应用OTC药物)的评分与对照组相比较差异均有统计学意义(*P<0.05, **P<0.01),而A2(反流)、B1(上腹部痛)、C1(睡眠障碍)的评分在GERD组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3. RE分级与GerdQ评分的关系反流性食管炎的LA分级与GerdQ评分无相关性。结论1.GerdQ通过症状评分可以诊断GERD,当GerdQ分值取10分为临界值时,对GERD的诊断价值最大。2.GerdQ通过症状评分可以评估患者的生活质量。
|
全文目录
中文摘要 5-7 英文摘要 7-9 前言 9-11 对象与方法 11-13 结果 13-17 讨论 17-21 结论 21-22 参考文献 22-25 附图 25-28 综述 28-37 参考文献 33-37 个人简介 37-38 致谢 38
|
相似论文
- 黛力新联合埃索美拉唑、伊托必利治疗老年RGERD的临床疗效观察,R571
- 鳞状上皮细胞间隙与非糜烂性胃食管反流病症状关系的研究,R571
- 胃食管反流病相关危险因素分析,R571
- 保和丸加味联合西药治疗胃食管反流病痰浊中阻证的疗效观察,R259
- 谢晶日教授治疗胃食管反流病辩证用药规律研究,R259
- 胃食管反流病的研究进展(附谭万初教授治疗该病的经验及20例临床观察),R249
- 胃食管反流病的证型分布规律及其相关因素研究,R259
- 柴胡疏肝散加减配合耳压治疗肝胃不和型胃食管反流病60例临床观察,R259
- 中西医结合治疗吐酸病肝胃不和的临床观察,R246
- 福建省人群胃食管反流病流行病学调查,R571
- 胃食管反流病精神心理状态及中医证候规律研究,R259
- 胃食管反流病问卷在胃食管反流病诊断中的价值及胃食管反流病危险因素调查,R571
- 经腹壁经胃径路内镜微创治疗胃食管反流病研究,R571
- 胃食管反流病排空功能研究及不同治疗方案的评价,R571
- 胃食管反流病亚型的临床分析,R571
- 清胆和胃降逆方治疗胃食管反流病胆热犯胃证的疗效观察与机理探讨,R259
- 通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证临床疗效观察,R259
- 代谢综合征相关因素与胃食管反流症状的关系研究,R571
- 胃食管反流病患者酸反流与食管运动功能障碍的相关性研究,R571
- 安徽省铜陵地区消化门诊胃食管反流病临床流行病学研究,R571
中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 食管疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com
|