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舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床观察

作　者: 陈立早
导　师: 张泓
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 针灸临床
关键词: 中风后假性球麻痹吞咽困难舌三针合背俞穴埋线临床观察
分类号: R246.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：观察舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效,为临床治疗本病症探寻一种相对更为有效的方法。方法：将符合中风诊断标准且具有吞咽困难症状的病例60例,随机分为舌三针联合背俞穴埋线治疗组(治疗组)和常规针刺组(对照组),对其针刺前后洼田饮水试验、吞咽障碍等进行评定并2组对照,同时对其总体临床疗效进行比较。结果：(1)两组患者接受治疗后,洼田饮水试验评分均有明显下降,自身前后对照差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组洼田饮水试验评分明显低于对照组,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者接受治疗后,吞咽障碍评分均有明显上升,自身前后对照差异具有统计学意义(P<0.01),且治疗组吞咽障碍评分明显高于对照组,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者的总体临床疗效为：治疗组总有效率为86.67%,对照组为76.67%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)舌三针联合背俞穴埋线治疗组(治疗组)和常规针刺组(对照组)治疗中风后假性球麻痹吞咽困难均具有较好临床疗效。(2)舌三针联合背俞穴埋线比常规针刺治疗更能有效地改善中风假性球麻痹吞咽困难的临床症状。(3)舌三针联合背俞穴埋线法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难临床上操作简便易行,安全有效,价格低廉,值得临床推广及进一步研究。

全文目录

中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
引言  8-10
第一部分临床资料  10-14
  1.一般资料  10-11
    1.1 病例来源  10
    1.2 分组  10
    1.3 一般资料  10-11
    1.4 病例中医分型及吞咽功能  11
  2.诊断标准  11-12
    2.1 中医诊断标准  11-12
    2.2 西医诊断标准  12
  3.纳入标准  12-13
  4.排除标准  13
  5.脱落或剔除病例标准  13
  6.终止试验标准  13-14
第二部分研究方法  14-19
  1.基础治疗  14-15
  2.分组治疗  15-16
    2.1 治疗组  15
    2.2 对照组  15-16
  3.观察内容  16-18
    3.1 疗效性指标  16-17
    3.2 疗效评定标准  17
    3.3 并发症及安全性评价  17-18
  4.统计方法  18-19
第三部分结果与分析  19-21
  1.两组治疗前后洼田氏饮水实验评分、吞咽障碍评分比较  19
  2.两组治疗前后总疗效分析  19-20
  3.两组并发症比较  20
  4.两组安全性比较  20-21
第四部分讨论  21-33
  1.中医学对中风后假性球麻痹吞咽困难的认识  21-24
  2.现代医学对中风后假性球麻痹吞咽困难的认识  24-28
    2.1 假性球麻痹吞咽困难的发病机理及临床症状  24-25
    2.2 假性球麻痹吞咽困难的相关治疗  25-28
  3.舌三针联合背俞穴埋线治疗的选穴依据  28-31
  4.对照组穴位的选择及作用  31
  5.舌三针联合背俞穴埋线治疗的疗效分析  31-33
第五部分结论及展望  33-34
致谢  34-35
参考文献  35-37
附录  37-53
  附录一中医治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的近况  37-48
    参考文献  46-48
  附录二假性球麻痹吞咽困难疗效评价标准  48-49
  附录三病例报告表  49-53

舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床观察

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